髌骨骨折如何护理

admin 2013-03-12 10:25:30

髌骨骨折

髌骨骨折多是急诊手术后送到病房的。行手术疗法的病人，术后都有长腿石膏托固定患肢于伸直位。要抬高患肢，观察患肢血循环及肿胀情况，保护石膏不要折断。疼痛稍轻后，就要教导病人练习股四头肌活动，以及足趾、足踝部的活动。但不可抬举患肢或弯曲膝关节，须待肌腱或韧带修复愈合后再练抬腿。伤口拆线后，如局部不肿、无积液，可带着石膏托扶双拐下地，患肢不负重。一般横断骨折用石膏固定3～4周，去除石膏后即练习膝关节伸屈活动。粉碎骨折石膏固定4~6周。

髌骨骨折可由于直接暴力或间接暴力。髌骨骨折后，治疗目的是，恢复关节面的平滑，预防创伤性关节炎，修补肌腱膜，以恢复膝关节的伸直动作及稳定机能，争取早日活动。在伸膝时髌骨起杠杆作用，能加强伸膝力量，尤其在伸直到最后30度范围时，更显重要。通过髌骨在股骨滑车面上的滑动，也可以消减股四头肌对股骨下端前面的摩擦。此骨位于膝关节前方还可以保护膝关节。髌骨是身体上最大的子骨，其后面有关节面与股骨滑车面相对。股四头肌附着在其上缘，部分筋膜经髌骨前方延续为髌韧带，止于胫骨结节。