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髌骨骨折如何护理

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髌骨骨折

髌骨骨折多是急诊手术后送到病房的。行手术疗法的病人,术后都有长腿石膏托固定患肢于伸直位。要抬高患肢,观察患肢血循环及肿胀情况,保护石膏不要折断。疼痛稍轻后,就要教导病人练习股四头肌活动,以及足趾、足踝部的活动。但不可抬举患肢或弯曲膝关节,须待肌腱或韧带修复愈合后再练抬腿。伤口拆线后,如局部不肿、无积液,可带着石膏托扶双拐下地,患肢不负重。一般横断骨折用石膏固定3~4周,去除石膏后即练习膝关节伸屈活动。粉碎骨折石膏固定4~6周。

髌骨骨折可由于直接暴力或间接暴力。髌骨骨折后,治疗目的是,恢复关节面的平滑,预防创伤性关节炎,修补肌腱膜,以恢复膝关节的伸直动作及稳定机能,争取早日活动。在伸膝时髌骨起杠杆作用,能加强伸膝力量,尤其在伸直到最后30度范围时,更显重要。通过髌骨在股骨滑车面上的滑动,也可以消减股四头肌对股骨下端前面的摩擦。此骨位于膝关节前方还可以保护膝关节。髌骨是身体上最大的子骨,其后面有关节面与股骨滑车面相对。股四头肌附着在其上缘,部分筋膜经髌骨前方延续为髌韧带,止于胫骨结节。