张力带内固定治疗髌骨骨折

admin 2013-03-12 10:25:30

髌骨骨折

髌骨骨折是一种常见损伤，多由跌碰所致。在煤矿地区，髌骨骨折尤为多见。这种骨折为关节内骨折，治疗上要求较高，手术方法亦多，正确选择手术方法是提高治疗效果的重要因素之一。近年来，随着生物力学研究的进展，骨科应用生物力学原理的范围越来越广泛。“AO”派率先应用张力带原理固定骨折，我国亦有报道。

髌骨骨折手术方法

选用腰麻，在膝关节前部做一略呈弧形的10cm长的横切口，切口两端位于髌骨中部水平，中部位于髌骨下极处。以髌骨横形骨折为例。显露骨折，复位满意后，于髌骨侧位中央部，正位将髌骨分为3等份，各穿入一枚克氏针，将针尾折弯。穿出髌骨下缘的克氏针只保留3～5mm，多余部分剪除，用钢丝“8”字交叉绕在2枚克氏针上或分别用钢丝“8”交叉绕在克氏针上，进一步精确复位，伸直膝关节拧紧钢丝。