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髌骨骨折中医辨证论治

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髌骨骨折

初期

【治法】活血祛瘀,消肿止痛。

【方药】

1、主方活血祛瘀方

处方:生地黄15克,当归10克,赤芍10克,红花12克,栀子10克,桃仁10克,泽兰10克,三七末(冲服)。水煎服,每日1剂。

2、外用方消瘀止痛药膏

处方:大黄150克,木瓜60克,栀子30克,蒲公英60克,土鳖虫30克,乳香30克,没药30克。共为细末,饴糖或凡士林调敷患处。

中期

【治法】接骨续筋,通利关节。

【方药】

主方壮筋养血汤(钱秀昌《伤科补要》)

处方:续断12克,当归9克,川芎6克,白芷9克,红花5克,生地黄12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲6克。水煎服,每日1剂。

后期

【治法】养气血,补肝肾,壮筋骨。

【方药】

1、主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》)

处方:熟地黄12克,当归12克,山茱萸12克,续断12克,茯苓12克,杜仲10克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克,牛膝10克。水煎服,每日1剂。

2、外用方海桐皮汤(吴谦等《医宗金鉴》)

处方:海桐皮6克,透骨草6克,乳香6克,没药6克,当归5克,川椒10克,川芎3克,红花3克,威灵仙3克,甘草3克,防风3克,白芷2克。解除外固定外,煎水熏洗患处。

髌骨骨折的练功活动

初期可作踝关节、足趾的伸屈活动。肿胀消退后,可开始练习股四头肌舒缩活动。2周后可在夹板等固定下扶双拐下地行走。4~6周解除固定后,逐步练习膝关节屈伸活动。在骨折未牢固愈合前,不得作猛烈屈膝活动,以防发生再骨折。


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