剥脱性骨软骨炎
骺板尚未闭合儿童的膝关节剥脱性骨软骨炎，采取石膏固定通常可以治愈。此种非手术治疗优于早期切除碎片的结果，因为后者可产生一个火山口状凹陷Hefti在欧洲12个国家从事的研究，收集311例509个膝关节病变的观察结果，发现儿童病人比成人的结果好。对一组青少年病例的随访结果，发现22%的病例有膝关节异常，典型的股骨内髁病变，其预后好于其它部位的病变。病人没有膝关节积液、病变直径<20mm，以及不是大块骨软骨剥离者，经非手术治疗所获得的结果，明显优于经过手术治疗的病例。
Anderson于1997年对儿童20例膝关节病变，采取顺行性钻孔，获得了与Bradley和Dandy相似的结果。但是，2例成人剥脱性骨软骨炎手术后，既没有消除疼痛，病变也未愈合，因为成人的病变表面仍有完整的软骨覆盖。因此，他们认为关节镜下病变钻孔适用于长期保守治疗无效的骨骼发育未成熟的儿童。对骨骺未闭合的儿童，通常选择非手术治疗。手术指征包括经保守治疗6个月疼痛无缓解病变也未愈合、骺板闭合后症状持续存在、病变周缘硬化及引起症状的游离体。对骨骼发育成熟的病人，需要手术探查，再根据手术时所见，选择相应的治疗方法。DeSmet认为MRI检查是确定不稳定的剥脱性骨软骨炎的高度敏感方法。在病变深面有高信号、囊肿形成或关节面局灶性缺损，表明为不稳定病变，因此，有助于术前制定治疗计划。但是，无论采用钻孔、切除、刮除、原位穿针固定或骨移植，都需要根据病变大小、稳定性，以及负重特点，只能在手术时确定。
儿童膝关节剥脱性骨软骨炎不应与Smillie所描述的骨化中心发育异常相混淆，由于这种骨化中心发育异常，可见于双侧膝关节的内外侧两个髁，所以建议摄取双膝X线片，以资对比。MRI检查有助于骨化中心发育异常与剥脱性骨软骨炎的鉴别，Newata使用MRI检查膝关节后外侧骨化异常，发现邻近关节软骨下骨的信号与上部的信号相同，但与剥脱性骨软骨炎的信号有相当的差别。Mitsuoka指出盘状半月板，在生长期间可引起剥脱性骨软骨炎。
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