凡夫妇婚后同居二年以上,有生育愿望,没有采取避孕措施,妻子仍不能怀孕,或有过孕育而后又二年以上未再有孕育者,称之为不孕症。前者叫原发性不孕,后者叫继发性不孕。万豪医院不孕不育专家周教授指出:受精、怀孕是夫妇双方的事,不孕的原因可能是女方的问题,也可能是男方的问题,有的也可能是男女双方均有问题。在不孕症中,女性正常、男性不正常的占30%~40%,男性正常、女性不正常的占35%~45%,男女双方均不正常的占10%~15%,原因不明的约占10%。当然,随着医学的进步,原因不明者的比例会越来越少。通常把女方原因引起的称为女性不孕症,把由男方原因引起的称为男性不育症。
一.不孕症根据预后可分为:
1)相对不孕症(一时性):有受孕可能但未怀孕,经过较长一段时间或经过治疗而能怀孕者2)绝对不孕症:无受孕的可能,如先天生殖器官畸形、无子宫,无阴道,或全身性疾病及手术后无治愈可能者,即水久性不孕。
二.不孕症根据生理病理特点可分为:
1)生理性不孕:青春期、妊娠期、哺乳期、月经期等由于生理特点而不能受孕。
2)病理性不孕:生理功能紊乱,器质性病变,炎症、肿瘤、结核、梅毒等由于病理变化而引起的不孕。
三.怎样预防不育不孕:
万豪医院不孕不育专家周教授建议:预防不孕不育症要注意以下几点:
1)普及科技卫生知识,掌握受孕道理。随着医学的进步,性方面的知识已不再是神秘羞耻之事。应向人们作广泛宣传,使之了解性知识,减少疾病的发生,尤其是减少性器官方面疾病的发生,为妊娠创造有利条件。
2)有病早治,预防为先。前面已介绍了很多疾病可以引起不孕如果这些疾病能早期发现,早期得到彻底的治疗,就不会发展成不孕症。如盆腔炎,在急性期如能得到彻底的治疗就不会变成慢性盆腔炎,如果慢性盆腔炎能及时认真彻底治疗,不一定会造成输卵管不通,也不会因此而不孕。再如男性患腮腺炎往往会引起睾丸炎,如能及早治疗,注意休息,可避免睾丸炎的发生,就不会影响精子的发生,有利于受孕。
3)减少手术,重视第一胎孕育。有些因手术不洁,或术后调理不慎均会引起感染,出现发热,以致输卵管炎、子宫内膜炎,或形成附件炎性包块,而致不孕。有些不孕患者曾因诊刮、人流或子宫颈息肉摘除等手术,而引起月经不调或宫腔粘连等,这些病证均影响生育。减少手术,重视第一胎的人流,对预防不孕是有积极意义的。
4)注意饮食平衡:精子的产生需要原料,因此生精功能和营养水平密切相关。这并不一定要吃甲鱼、黄鳝。但多吃些瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜,保障必要的蛋白质、维生素和微量元素的供给还是必不可少的。偏食的人常容易发生某些营养的缺乏。
5)不要过度疲劳:忧郁和疲劳可影响性功能和生精功能。
6)不要过多地骑自行车、摩托车、三轮车和骑马:这往往使前列腺和其他附性腺受到慢性劳损和充血,影响它们的功能及加重慢性炎症,影响生育力。
7)心情开朗,减少精神紧张。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望,但往往盼子太心切,反而不会怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张,从而干扰了神经内分泌功能。
8)注意自我保护,减少不孕的发生。某些人从事一些特殊工作,如接触放射线、某些有毒物质,从事高温工作等,应按照劳动保护条例的规定,认真采取措施,自我保护,使不孕的因素降低到最低限度。
9)孕育种子,应知晓聚精之道。节制性生活有利于种子,对预防不孕是极为重要的。
10)避免过频的热水浴:睾丸产生精子需要比正常体温37℃低1℃-1.5℃的环境。有资料表明连续3天在43℃-44℃的温水中浸泡20分钟,原来精子密度正常的人,精子密度可降到1000万/毫升以下,这种情况可持续3周。近年研究的“温热避孕法”根据的就是这个道理。因此过频、过久的热水浴对精子数量少、活率低的不育患者是不适宜的。当然每周1-2次时间又不太长的热水浴,并没有什么关系。
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