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缺铁性贫血应如何治疗

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缺铁性贫血

【常规治疗】

一般来说缺铁性贫下用中医治疗效果较好,但当病人Hb小于60g/L,并有继续出血,单独中药治疗无效时可考虑用西药铁剂治疗,必要时可用肌内注射补铁。

(一)口服铁剂

1、口服铁剂

⑴硫酸亚铁因缺铁而血红素合成减少,缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg /L(正常200~400μg /L)。

⑵富马酸铁0.2 g/次,3次/日。含铁量较高,奏效较快。

⑶枸橼酸铁铵常配成10%溶液内服,10ml/次,3次/日。为三价铁,不易吸收,但能代替片剂。

⑷力蜚能为铁配体复合物。

⑸速力菲为琥珀酸亚铁。

2、注射用铁剂有胃肠道疾病或急需增加铁供应者可选用。

⑴右旋糖酐铁

⑵山梨醇铁:肌注局部有疼痛,全身反应同右旋糖酐铁

(二)纠正缺铁病因

1、防治寄生虫病,如驱除钩虫等。

2、治疗慢性胃肠疾患。

3、积极治疗慢性失血。

4、给易感人员以预防性铁剂治疗。

中医认为,脾虚是本病的关键,故健脾益气生血是主要治法。因脾为后天之本,气血生化之源,脾健则气血化源充足。“气为血帅,血为气母”,血虚伴有不同程度的气虚,故补血不宜单用补血药,而应当配伍补气药,以达到益气生血的目的,并配服含有铁质的药物制剂,其疗效显著。

【预后与转归】

缺铁性贫血一般病程较长,其转归及预后,与体质强弱、脾胃虚衰,以及是否得到及时正确治疗、护理等有密切关系。


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