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纠正伸膝装置治髌股关节疼痛

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髌股关节疼痛

如果你的髌股关节疼痛是由于伸膝装置力线不正引起的,医生可能会给你做“外侧支持带松解术”。做这种手术的目的是使你的髌骨回到正常的位置,减轻局部关节软骨受到的压力,这种手术是将紧缩的外侧支持带切开松解,使髌骨回到股骨髁“沟槽”的中心,切开的裂隙虽然最终会由瘢痕组织愈合,但再也不会像手术前那样将髌骨拉向外侧,这们就纠正了伸膝装置的力线,使伸膝装置两侧重新获得平衡,髌骨在“沟槽”中滑动的轨迹恢复正常,髌骨软骨面受到的压力较为均匀,防止了髌股关节的关节软骨进一步的磨损。目前外侧支持带松解术也可以在关节镜下完成。

对那些伸膝装置力线异常比较严重的病人,只做外侧支持带松解术是不够的。如果力线异常严重,经常发生髌骨脱位,纠正力线不仅要松解外侧支持带,还要做内侧支持带紧缩术。

对非常严重的力线不正患者,有时还要做髌腱止点的移位,髌腱在胫骨上的止点正好在膝关节间隙的下方,将该止点向内侧移位就可以纠正髌骨在髌股关节“沟槽”内的滑动轨迹。这种手术一般是将髌腱在胫骨上的止点凿下一小块骨,移向内侧后用螺钉固定后直至愈合。如果手术成功的话,髌骨就会重新回到“沟槽”的中心,软骨所受到的压力就比较均衡。

需要注意的是,如果仅是做关节镜清理或外侧支持带松解术,手术后应立即开始康复训练。如果做了髌腱止点移位术,应待骨愈合之后再慢慢活动膝关节,以免新的髌腱止点承受过大的拉力而移位。


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