1.月经异常,月经稀少闭经少数可表现为功能性子宫出血多发生在青春期为初潮后不规则月经的继续有时伴痛经。
2.多毛,较常见发生率可达69%由于雄激素升高可见上唇下颌胸背小腹正中部大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗增多但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受体数雌激素SHBG及毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)同时可伴痤疮面部皮脂分泌过多声音低粗阴蒂肥大出现喉结等男性化征象。
3.不孕,由于长期不排卵患者多合并不孕症有时可有偶发性排卵或流产发生率可达74%。
4.肥胖,体重超过20%以上体重指数≥25者占30%~60%肥胖多集中于上身腰/臀比例>0.85多自青春期开始随年龄增长而逐渐加重。
5.卵巢增大,少数病人可通过一般妇科检查触及增大质地坚韧的卵巢大多需辅助检查确定。
6.雌激素作用,所有病人都表现为雌激素作用良好检查时可见宫颈黏液量多持续大量雌激素作用可出现内膜增生过快非典型性增生甚至癌变。
多囊卵巢综合征的临床特征见表1
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