食管癌：吞咽困难须警惕

admin 2013-03-07 10:25:30

食管癌

专家表示，食管癌很大程度上都与这些不良饮食习惯有关。专家建议，年龄在35岁以上的男性，平时有食用酸菜、鱼露、虾酱等腌制食品的偏好者应筛查食管癌。如果已经出现吞咽困难就应尽快进行消化道内镜(胃镜)检查，以便早期发现、早期治疗。

粤东是食管癌高发区

我国是世界上食管癌发病率最高的地区之一，每年新发病例20余万，占全球新发病例50%左右。中山大学肿瘤防治中心胸科主任傅剑华说，食管癌带有明显的地域特点，粤东(梅州、汕头、潮州、揭阳、汕尾)是食管癌高发区，中山大学附属肿瘤医院有一半的病人来自这些地区。

为什么粤东地区的人容易患上食管癌？傅剑华说，这与当地居民不良的饮食习惯有关。当地居民有腌制酱菜、咸菜、鱼露、虾酱之类的饮食偏好，而腌制的食物常常含有亚硝胺类化合物，这是一种很强的致癌物。据统计，食用腌制食品的量与食管癌的发病率呈正比。另外，一些食物的腌制过程中常有霉菌污染，霉菌能使亚硝酸盐和食物中的二级胺含量增加。

此外，摄入动物蛋白、新鲜蔬果不足，造成维生素与微量元素、核黄素和叶酸等营养素不足导致机体的免疫力低下，也是食管癌高发原因之一。

莫把食管癌错当“咽炎”

食管癌早期没有特别明显的症状，通常会在吃饭、吃馒头时出现吞咽不适，咽喉有异物感或食管内疼痛，但是，很多人以为是咽炎引起的，没有及时就医，延误治疗时机。

傅剑华介绍，大多数食管癌患者是吃东西难以下咽才来就医。病人往往会告诉医生，刚开始时只是吃稍微硬一点的米饭难以下咽，后来发展到吃不了固体食物，只能吃粥、面条等，甚至连水都喝不下去。

由于许多患者把食管癌的最初症状错当“咽炎”，70%的患者确诊时已经是食管癌的中晚期。

过半病人应放化疗之后再手术

目前，手术治疗仍然是最有希望治愈食管癌的治疗手段，处于不同时期的食管癌，治疗的方案不一样：早期食管癌以单纯手术治疗为主；局部晚期食管癌则是以手术为主的多学科综合治疗；晚期食管癌，特别是有远处转移者则是以放化疗为主。

傅剑华认为，有近半的中期食管癌患者可在术前进行放化疗，然后再结合手术治疗。这一治疗模式在国际上得到广泛认可。因为食管癌治疗失败的原因主要是局部复发和远处转移，手术前进行放疗和化疗可减少这种情形发生，而且可提高手术的疗效。中山大学肿瘤医院采用这种模式治疗的患者5年生存率可达40%，疗效几乎翻了一倍。

本篇新闻热门关键词:胺类