手术切除肝癌的风险包括术中肝静脉、下腔静脉(IVC)等损伤;肝断面大出血;当肿瘤侵犯膈肌、须分离或切除部分膈肌组织时,易发生膈肌损伤;凝血功能障碍、腹内大量渗血;肝功能衰竭;或以其他某一脏器功能障碍为首发进而导致的多器官功能障碍综合征等;另外,手术操作挤压肝癌组织可能促使癌细胞扩散。我们根据对肝癌根治标准,肝脏病变及功能状况的综合评估进行肝切除量的个体化调整,在根治标准允许范围内,尽可能减少肝切除量、缩短术中肝血流阻断时间、减少术中出血量,使手术并发症的发生率显著下降,并且最大限度地降低围手术期死亡的发生。总而言之,肝癌切除的风险与患者的病情及医疗技术水平和设备条件有密切的关系。
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