老咳嗽咳出“慢阻肺”

admin 2013-02-26 10:25:30

慢性阻塞性肺疾病

感冒咳嗽在老百姓眼中是再平常不过的毛病了。但是，你知道吗，大约有两成“感染后咳嗽”患者会发展为慢性阻塞性肺病(COPD，简称慢阻肺)，给身体带来极大的危害。而近年来，不少二三十岁的年轻男性也被确诊为慢阻肺。专家指出，除了他们不重视感冒咳嗽的治疗外，吸烟、熬夜、流连于酒吧歌厅等“烟雾缭绕”的地方，也是重要原因。

老咳嗽，咳出个“慢阻肺”

谢大妈今年65岁，开朗乐观，是老年舞蹈队的主力队员。但谢大妈有个多年的老毛病―――一旦染上感冒，就会咳嗽不断，长的话要拖上一个多月，特别是冬天的晚上，常“咳咳咳，咳咳咳”，彻夜难眠。以前，她都是吃点止咳药对付着。上周，谢大妈又轻染感冒，医院的医生听完谢大妈诉说的症状，建议她做个肺功能检测。开始谢大妈不肯接受，“不就是咳嗽嘛，而且是多年的老毛病了，怎么可能肺有毛病……”在女儿的坚持下，谢大妈最后接受了肺功能检测。不查不知道，一查发现，谢大妈的肺功能已很差，还是“慢阻肺”，按专业分析来说，已是中晚期了。医生解释说，这都是长期咳嗽不断根，加上年龄增大后肺功能减退所导致的。

50%的患者没意识到有病

谢大妈平时并没有很明显的症状，为什么一查起来却发现已是慢阻肺的中晚期了呢?专家介绍说，慢阻肺发展有个“三部曲”――开始病症通常不被注意，患者的肺功能已开始下降。一旦症状出现，已经到了慢阻肺的中晚期，往往错失了治疗最佳时机。急性发病时，患者肺部功能将失去一半，严重者更会因呼吸衰竭而死亡。

在所有肺部疾病中，“慢阻肺”称得上是最“不动声色”的“杀手”。据统计，至少有一半的慢阻肺患者根本没意识到自己患病，导致病情一再贻误。

专家建议，45岁以上人群应像量血压一样，定期到医院进行肺功能检查。高危人群，如抽烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”，应从40岁就开始进行定期检查。肺功能检查过程并不复杂，价格也不贵。如果在疾病早期诊断、治疗和预防方面做出努力，可大大降低慢阻肺的死亡率，提高患者的生活质量。

男性莫忽视“小咳嗽”

“慢阻肺”主要是老年性疾病，但现在中青年男性中也不乏病例，一些三四十岁的病人就诊时，医生可以听见病人肺里有咕噜咕噜的声音，这表明病人肺里痰很多，通气受阻，“慢阻肺”的病征已经很明显。甚至一些十几岁的青少年和大学生也会患上“慢阻肺”。

医生分析说，抽烟是首要因素。他们反复感冒咳嗽却又没有彻底治疗，身体恢复不好，加上现在的年轻人喜欢熬夜，长期下去身体免疫力降低。年轻男性经常流连酒吧、K歌厅等“烟雾缭绕”的地方，肺被活生生地熏坏。

此外，过敏性咳嗽、肿瘤咳嗽、胃病引起的咳嗽等，也可能成为“慢阻肺”的诱因。所以，对于这些人群，不管是长期干咳还是痰咳，都不能掉以轻心。

如何正确咳嗽

一些老年咳嗽患者，因为感觉气管有痰，总想咳出来，要么一阵猛咳，要么连续轻咳，结果往往会“震”坏其他器官。曾有一位患有腹股沟疝的老人，连续猛咳之后，“东西”被“震”了出来。还有一位患者，连续咳嗽过后几天，左侧腰部突然肿起一大块，原来是腹肌被撕裂形成的皮下血肿。咳嗽不当，严重的还会造成骨折。

正确的咳嗽方法是深吸一口气，稍微憋一下，然后大力咳一下，以不倾尽全力为度。此外，还有些方法能帮助患者感觉轻松些。

“缩唇吹笛”：噘起嘴唇，像鱼嘴一样开合呼吸，但呼气时应该尽量缓慢。是一种自我控制的呼吸训练，又称为“吹笛呼气”。每天做15分钟，通过延长气体呼出的时间，提高气道内压力。

腹式呼吸：腹式呼吸可以增加膈肌的移动度，提高肺部通气量。中老年COPD患者一般身体虚弱，采取通常的站姿如果不方便，建议可在卧床的情况下采用坐姿和半卧姿进行。

扣拍胸背：拍背时要从下往上进行，且从肺周围往背部中间气管所在位置拍。二是很多人喜欢平摊手掌拍背，这样会把病人拍痛，效果也不好。正确的做法是手指并拢，手掌微拳，扣拍背部。

老咳嗽 咳出“慢阻肺”

老咳嗽咳出“慢阻肺”