天津市第三中心医院肝胆疾病专题

日前，天津市第三中心医院成功为一右半肝囊肿合并包裹性脓肿的患者进行了手术治疗，患者现恢复良好。

章先生今年52岁，1个多月前因肝囊肿导致严重腹胀，在某医院进行了微创肝囊肿开窗术。术后病情不但不见好转，反而腹胀、腹痛得更加严重，根本无法进食，肚子胀得像扣个锅盖，而且近日高烧达39度。章先生后慕名来到第三中心医院就诊，肝胆外科聂福华主任医师为他进行了详细检查，确诊他患有肝多发囊肿，而且还存在明显感染中毒症状，如不及时治疗，感染将很快造成章先生出现肝、肾功能衰竭而导致死亡。

仔细研究了章先生的病情后，聂福华主任医师决定为他进行手术治疗。术中发现章先生肝脏明显肿大为正常肝脏的3倍，肝右叶布满囊肿，肝组织就像被分割在多个“小房间”“居住”，并已化成脓液状。腹腔内器官由于严重炎症而导致广泛粘连，右膈下有一包裹性脓肿。在分离粘连组织的过程中稍有不慎很容易造成脓肿破裂引发更严重的感染，聂主任凭借丰富的手术经验细致的为章先生进行了右半肝切除及脓肿引流术，患者现正在恢复中。

据聂主任介绍说，多囊肝为先天性疾病，有明显家族史，部分患者终生无任何症状，无须治疗；部分患者早期出现肝功能衰竭导致死亡；部分患者出现慢性肝功能衰竭或合并严重腹胀，肝移植为首选方法；对于单纯腹胀而无肝功能损害患者需根据具体情况制定治疗方案。该患者囊肿集中于肝右叶，为多发小囊肿，所以局部切除为首选治疗方法。

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