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吸烟与支气管哮喘

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支气管哮喘

支气管哮喘(简称哮喘)是常见的慢性呼吸道疾病之一,近年来其发病率和患病率在全球范围内逐年增加。特别是儿童、青壮年患者更日益引起社会关注。

哮喘的本质是气道的慢性炎症。临床表现多种多样。典型表现是反复发作性的喘息、气急,不典型者可只存在咳嗽、胸闷、气短、憋气等症状。上述症状多在夜间和(或)清晨发作、加剧,也有部分患者在运动后出现,可自行缓解或经治疗缓解。如果您是哮喘患者,吸烟将对您的肺部产生巨大损害。吸烟容易导致哮喘,特别是女性吸烟者患哮喘病的危险明显大于男性。哮喘患者普遍存在气道敏感性增高(气道“过敏”现象),接触烟雾、粉尘、异味等往往可诱发或加重症状。吸烟对于哮喘病人是一种强烈的诱发因素,比一般异常气体引起的危害更大。因为吸烟后不仅造成了空气污染,还带来大量烟草中的有害物质,无论是主动吸烟者,还是被动的二次吸烟者,只要是哮喘患者,在这种双重诱发因素的作用下,容易诱发气道痉挛、影响排痰功能,进而出现胸闷、呼吸困难、咳嗽及喘息。如果您的孩子是个哮喘患者,您在孩子跟前吸烟或在门窗关闭的室内吸烟,孩子的稚嫩的肺部也会受到损害,甚至比您自己吸烟所致肺部损害更严重。

据美国科研人员报道,母亲在妊娠期吸烟或暴露于吸烟环境也是导致儿童罹患哮喘的危险因素。对于母亲在妊娠期吸烟或暴露于吸烟环境的儿童,其哮喘风险增加约一倍,且急诊就诊次数也是其他儿童的3.4倍。双亲吸烟尤其是母亲吸烟可导致子女的肺生长发育不全或气道变应性炎症,而成为发生哮喘的危险因素。母亲或父亲在家每天吸20支烟,他们的子女患哮喘等下呼吸道疾病的危险较不吸烟家庭高2.8倍。世界卫生组织强烈呼吁:被动的、强加的、或非自愿的吸烟同样有损人体健康。小儿绝大部分为被动吸烟的受害者。《全球哮喘防治创议》指出:主动吸烟可加速肺功能下降,加重哮喘病情,降低哮喘治疗的有效性。

芬兰职业健康研究所肺病专家里特娃•皮帕里对芬兰皮尔坎马地区的500余名21岁至63岁的哮喘病人进行了为期两年的跟踪研究。结果表明,吸烟者患哮喘病的危险比不吸烟者要大33%。另外,在1年前戒烟的人患哮喘病的危险仍要比不吸烟者高49%。

吸烟可使哮喘发作更严重,与从不吸烟者和戒烟者比,吸烟者哮喘发作明显增多,严重度评分明显更高,成年哮喘患者住院风险升高。

哮喘的根本治疗是对抗气道炎症。目前国际公认首选吸入性糖皮质激素。吸烟可导致哮喘患者对皮质激素发生某种程度的耐药,削弱其抗炎作用。一些患有哮喘的小烟民(初中学生)们,原本控制良好的病情,一旦染上吸烟习惯后,哮喘又会频繁发作。而戒烟可恢复患者对药物反应性,提高疗效,减少药物剂量。

为了您和家人的健康,无论您是否是哮喘患者,或是哮喘患者的家人、朋友,建议您和您身边的吸烟者早日戒烟。戒烟能够使哮喘患者肺功能明显改善;戒烟能够使哮喘患者的控制评分显著改善。戒烟能够帮助哮喘患者享受轻松、畅快的呼吸。


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