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急性胆囊炎的治疗

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一般治疗:

1.提倡合理饮食,避免情志刺激。

2.积极防治肠道蛔虫病。

3.有胆道功能紊乱或器质性病变的患者应给予积极治疗。

非手术治疗:

1.卧床休息,禁食,胃肠减压,补充营养及维生素,纠正水电解质平衡。

2.给予镇静、解痉、止痛药物。

3.应用抗生素控制感染,可酌情选用氨苄青霉素、庆大霉素、氯林霉素等药物治疗。

4.中药治疗。5.针灸治疗。

手术治疗:

1.胆囊切除术,可以彻底去除病灶和结石,是根治性手术。

2.胆囊造瘘术,年老体弱、身体肥胖、一般情况不好的患者采用。

3.术后并发症,术后可出现胆汁性腹膜炎或胆瘘、术后出血、胆管狭窄等并发症,应给予积极治疗。

并发症治疗:

1.气肿性胆囊炎,是急性胆囊炎的变型,应及时进行外科手术治疗。

2.开放性穿孔,是少见的并发症,死亡率可高达25%,应及时手术治疗,同时应用抗生素治疗感染。

3.局限性穿孔,多数可施行胆囊切除术,严重者也可进行胆囊造瘘和脓肿引流术治疗。

4.胆石性肠梗阻,该病极易延误诊断,故死亡率可达15-20%,一般给予手术治疗。

预后:由于目前医疗水平的不断提高,该病死亡率明显下降,死亡率约为2-3%。


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