09年世界老年痴呆日的主题是“诊断痴呆：早行动早受益”，如何早期采取行动是患者和家人非常关心的问题。有很多人认为老年性痴呆是不治之症，因此根本不就医或是很快放弃了治疗。其实不然，目前虽尚无可以治愈老年性痴呆的药物，但现有的药物和措施能够相对减慢患者的病情进展，部分改善其临床表现。经过大量的科学研究和临床试验，现在已经有一些药物可以改善记忆力减退等认知症状，促进日常生活能力的恢复和维持，控制幻觉、妄想等精神症状，提高患者的生活质量。现有的治疗药物主要包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂等。目前还有几个临床前研究和临床试验均初步证实有效的药物，如γ分泌酶抑制剂等，并且很可能从病因上治疗疾病、控制疾病的进展，都正在或即将进行大规模的全球临床研究。另外，一些简单的康复手段，如回忆往事、实物定向等也对患者的功能恢复有促进作用。然而目前国内很多老年性痴呆患者没有得到正规的治疗，照料者也没有得到正确的指导。因此患者和照料者应该及时求医、定期复诊，在神经科和精神科医生的指导下合理用药，得到规范化的治疗。(文/天津医科大学总医院神经内科张楠博士)
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