肥胖症

关心体重要关心3个问题

体重(实际体重pk理想体重)；

体脂(体内脂肪总量)；

体型(腰围，腰臀围比值-脂肪分布)；

理想体重

公式1 ：身高(cm)-105公式2 [身高(cm)-100]´0.9公式3 (BMI) 体重(kg) ÷ 身高2 (m2)

BMI的评定标准(中国推荐标准)

1990年以来中国13项大规模流行病学调查，总计纳240000成人的数据汇总分析得出，适于中国成人肥胖治。

等级 BMI值

肥胖 ≥28.0

超重 24.0-27.9

正常值 18.5£BMI<23.9

体重过低 <18.4

BMI与冠心病、高血压关系

BMI增加1kg/m2，冠心病发病率增加9/10万。

BMI>24人群比较BMI<24人群，高血压发病率增加3倍。

体脂参考标准

男性: Fat%<25%

女性: Fat%<30%

苹果型 男性 腹部肥胖

 梨型 女性 臀部肥胖

研究结果：腹部肥胖比臀部肥胖更容易发生冠心病、中风与糖尿病。

腰围的尺寸必须小于臀围15%，否则是一危险信号。腹部接近肝门静脉，在代谢上更活跃，增加血脂水平，被肝脏吸收形成低密度脂蛋白胆固醇，引起动脉硬化，而造成心脑血管疾病。

肥胖症有哪些危害？

肥胖症病人患2型糖尿病、血脂异常、睡眠呼吸暂停(打呼噜)、冠心病、高血压、痛风、脂肪肝、骨关节病的危险是体重正常者的2~3倍。

患乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、生育能力受损等的危险是体重正常者的1~2倍。

研究表明，遗传因素在肥胖形成上的作用是次要的，环境因素是主要的。遗传的作用是非常缓慢的长期过程。而近10-20年，肥胖症如此快速增长，说明不是遗传基因发生了显著变化，主要是人们生活方式发生了改变。

造成肥胖的主要因素？

饮食因素

摄食过多(帕瓦罗蒂“只要有美食、美酒、美女和歌唱生活就是完美无缺的”体重300多斤)；

不良的饮食习惯 高能量密度食物、进餐频率；

其他因素 妊娠期的营养因素 人工喂养等；

脂肪碳水化合物与肥胖的关系；

脂肪热比高，肥胖发生率明显增加，高蔗糖膳食可以引起高胰岛素血症。

有人为避免浪费，习惯上将每餐剩余的饭菜全部吃光，这就增加了能量的摄入。要改成定时、定量进餐，不无故增加进食量。

每日在相对固定的时间进餐，正餐以外拒绝休闲食品。有人习惯在看电视或与人聊天时吃糖果、点心、花生等零食。要将零食放在不是唾手可得的地方，或家中不准备零食，以减少诱惑。例如，一两花生米可提供290千卡能量，一块50克的巧克力糖可提供将近300千卡的能量。

脂肪提供能量最高，应尽量以脂肪含量低的食物代替脂肪含量高的食物。例如，以2两挂面代替2两方便面，可减少能量摄入125千卡；以一个煮鸡蛋代替一个油煎荷包蛋可少摄入80千卡能量；以2两馒头代替2两油饼，可少摄入190千卡能量。

拒绝含糖饮料，500ml柠檬汽水提供200千卡能量，而果汁类饮料含糖量更高。减肥者最好喝白水或茶水。