更年期综合征
一病史:仔细询问月经史、婚育史、绝经年龄卵巢和子宫切除时间。有无绝经后流血既往史和家族史(心血管疾病、糖尿病肿瘤)以及诊疗史(激素和药物)。
二查体;全身查体。注意有无心血管、肝肾疾病肥胖、水肿、营养不良疾病及精神―神经系统功能状态妇科查体应常规作宫颈细胞学检查,并注意有无性器官炎症、肿瘤有绝经后流血者,应作分段诊刮和内膜病检。细胞学异常者应作宫颈多点活检和颈管搔刮。卵巢增大者,应注意排除肿瘤乳房常规检查。
三特殊检查:有指征时实行。
(一)激素测定:包括HPO轴肾上腺轴、甲状腺轴、胰腺功能的激素测定
(二)血化学:包括血钙磷、血糖、血脂BUN、肝肾功能。尿糖尿蛋白。Ca++/C,羟脯氨酸/C比值
(三)医学影象学检查:重点是确诊骨质疏松症包括骨密度、骨皮质厚度单/多束光吸收测量、中子活性测定CT和MRI检查。
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