高血压：心力衰竭罪魁祸首

前不久香港“金王”发生猝死；10月11日下午5点多，又一位香港名人猝死，这位香港商界奇才、作家冯两努在参加一个关于当前金融海啸的研讨会时，疑心脏病发不适晕倒，送医院后宣告不治，终年55岁。10月18日凌晨，著名导演谢晋突然去世，享年85岁，据报道，谢晋可能是在凌晨1点多突发心源性猝死。

猝死发生并非无缘无故

在较短的一段时间内，多位名人发生猝死，其中既有老年人，也有中年人，实在令人惋惜和痛心。东南大学附属中大医院心血管内科主任、博士生导师马根山教授介绍，猝死的发生绝不是无缘无故的，一定存在相关原因和先兆，即便是平时看起来很健康的人，也可能存在过度劳累、紧张等诱发因素，关键是缺乏健康干预和病情监护，尤其是不少人突发急症时没有亲人在身边，错失了发现和抢救的最佳时机。

马根山说，十多年前中大医院每年接诊的心肌梗死病人不过十几例，现在每年抢救的急性心肌梗死、心源性猝死病人多达150余例，且患病人群年轻化，最年轻的一位心梗病人只有28岁。

心源性猝死的发生很突然，但是绝大多数是有征兆的，可发生于多种心脏病，但最多见的就是冠心病，其中有一部分是急性心肌梗死，大部分虽无新发生的心肌梗死，但有冠状动脉狭窄，而冠心病、高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、吸烟、饮酒、高龄等都是常见的心源性猝死危险因素。

相关报道资料显示，谢晋这次回上虞参加母校100周年活动，主要是来跟老校友聚聚的，所以比较兴奋，喝了些酒。而他已是85岁高龄，身体不是很好，又有心脏病。

当前换季更易发病

马根山说，眼下正值季节变换、气温变化很大的特殊时期，本身就容易引发心脑血管疾病，所以人们要提高保健意识，尤其是患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性基础疾病的患者需预防疾病急性发作，患者病情不稳定或情绪有波动时，一定要有人陪伴照料，以防不测。

该院心血管内科门诊资料显示，近期每天接诊的心脏病患者超过100人，其中80%是冠心病、高血压患者。冠心病患者大多因出现胸闷、气急、疲惫无力等表现而前来就诊，严重者出现了心绞痛、急性心肌梗死等症状。近期无论是高血压病人还是冠心病患者都应该关注天气变化，注意保暖，及时增减衣服，尤其是早晨锻炼的时间千万不要太早，夜间和凌晨气温很低，室内外温差较大，此时不宜外出活动，最好改到上午九十点钟或下午四五点钟进行锻炼。

早期干预可减少病发

专家介绍，根据冠心病等心脏疾病易患因素，如果注重平时保健和早期干预，可减少心脏危机事件的发生。早期干预应从以下方面着手：控制血压；保持合理饮食结构，避免体重超重，并积极防治高脂血症；彻底戒烟，限制饮酒；积极治疗糖尿病；避免长期精神紧张，过分激动；积极参加体育锻炼。同时应避免冠心病发作的诱因，如饱餐、大量饮酒、过劳、忽然的寒冷刺激等等。

有关资料显示，在年龄40岁的时候开始预防，可以使冠心病的发病减少50%；在50岁的时候开始预防，可以使发病率降低40%不到，如果从70岁开始预防，就只能使发病率降低20%不到。另外，慢性病患者要在医生指导下坚持长期治疗和定期复诊。

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