阴茎异常勃起
案例:男,38岁,中专文化,技工。女,35岁,中专文化,技工。婚龄已3年。当天丈夫在睡眠时发觉阴茎勃起,于是夫妻就开始性生活,男方在射精后仍不疲软,于是在休息约半小时后,又再次性交,这次性交的时间较长,约持续了40分钟,男方有射精的感觉,也射出了少量精液,但射精后,阴茎仍不疲软。夫妻俩想阴茎不疲软是否可通过增加性交次数来促使阴茎疲软,于是第二天又性交3次,在性交的过程中,男方既没有快感也没有射精,阴茎仍不疲软、又胀又痛,难以忍受,也顾不得不好意思了,赶紧来医院诊治。
上述案例是典型的阴茎异常勃起。究竟什么叫阴茎异常勃起呢?一般是指在无性欲和性刺激下发生持续性的,伴有疼痛的阴茎勃起而性高潮后仍不能转入疲软状态。有时可射精,但射精后仍勃起。一般认为阴茎勃起超过4-6小时以上则可诊断为阴茎异常勃起。它与性兴奋无关,并非性欲亢进的表现,而是多发生于中年人的一种少见疾病,病程约数天至数十天。根据发病情况,临床上分为原发性或继发性两类。原发性阴茎异常勃起发病原因不明,精神性和神经性因素可能是其诱因,如强烈惊恐迫使性交中断等精神刺激和创伤;脊髓及阴茎背神经的直接刺激和局部接触反应。有时没有任何原因,患者系在睡梦中醒来时突然发现这一问题的。继发性阴茎异常勃起多见于引起盆腔静脉血栓形成的各种疾病:如阴茎内或盆腔恶性肿瘤的浸润转移,白血病、痛风、糖尿病、血栓性静脉炎、脊髓损伤,阴茎局部损伤等造成阴茎根部持续性压迫所致局部出血和血肿,尿道息肉及结石等,其中血液病所致者可占20%。有时也可继发于激烈性交或禁欲过久后的性交。某些药物也可以引起阴茎异常勃起。
阴茎异常勃起临床上可出现阴茎明显肿胀、疼痛,发展下去常使血液瘀滞,粘度增加,静脉回流更加困难,甚至形成血栓和局部肿块,静脉回流严重受阻。若病情继续发展,受影响的血管闭塞并纤维化,最后常出现永久性阴茎勃起不能,无法进行正常性生活,从而导致男性不育和性功能障碍,危害极大。阴茎异常勃起是一种急症,必须尽快处理,以恢复海绵体静脉回流,但是,阴茎异常勃起患者,往往不好意思立即去医院治疗,希望能自行消退,或选择反复性交的方式期待阴茎勃起消退。我们说这样做是非常危险的,只有尽早诊治,才能取得最好的效果。
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