凡葡萄胎病变超出子宫腔范围,侵入肌层或经血液循环向远处器官转移,引起局部组织破坏,称为侵蚀性葡萄胎。病理检查可见子宫肌层或转移病灶中有增生的滋养细胞,完整的绒毛结构,组织有出血和坏死。最常见的转移部位是肺、阴道前壁、阴道口和脑。治疗方法常采用化学药物治疗为主,必要时采取手术治疗和放射治疗。常见护理问题包括:①焦虑;②营养失调;低于机体需要量;③口腔粘膜改变;④自我开象紊乱;⑤有感染的危险。
焦虑
相关因素
对疾病的预后不了解。
病情恶性程度高。
主要表现表现为情绪紧张,不安,悲观,抑郁。
护理目标
患者焦虑症状减轻。
对疾病有正确的认识。
护理措施
评估患者焦虑的程度,用恰当的方法针对性地进行疏导。
安排与情绪稳定的病人同住,避免与焦虑病人交谈,减少不良刺激,不要谈论疾病的预后,避免增加精神负担。
耐心讲解治疗方法与治疗效果,列举成功的病例,帮助病人树立战胜疾病的信心。
向患者讲解化疗药物的毒副作用,指导预防措施。
鼓励患者做放松术,如看书,听音乐,下棋,做深呼吸等,分散注意力。
鼓励家属对患者多加关心、爱护。
向患者说明焦虑对治疗效果的影响及有碍身心健康。
对患者提出的问题给予及时、有效、满意的答复。
重点评价患者焦虑症状是否减轻,对疾病能否有正确的认识。
营养失调:低于机体需要量
相关因素病程长,化学药物治疗毒副作用。
主要表现食欲不振,厌食,体重下降,消瘦,代谢紊乱。
护理目标维持机体代谢平衡,保证患者有足够的营养摄入。
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