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心衰产子命悬一线

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【专题】:母亲――请您关爱自己的健康

天津市第三中心医院多科联手修心剖宫同时进行此手术尚属全国首例

2006年2月,赵女士要当妈妈了,却在怀孕35周之时发现患有先心病,如何保住大人孩子两条性命?天津市第三中心医院多科联手,成功为赵女士一边剖宫取子,一边开胸修心,两术合一,在全国尚属首例。

【预产期】发现先心病事关两条人命

本来怀孕生子是件很开心的事,但随着预产期的临近,赵女士的种种异常反应,却使一家人陷入了恐慌中。原来,27岁的赵女士在怀孕35周时开始出现阴道出血、间断性发热和咳嗽,就近到某医院检查发现,她患有先天性心脏病。随着孕周的增长,赵女士的心脏和胎儿同时出现异常,各种不适症状如心慌、尿少、不能平卧也越来越明显,腹中胎儿胎心率已达160次/分,已经超过正常胎心率的最高值……这可是事关两条人命的大事。

两周前,赵女士慕名来到天津市第三中心医院妇产科,妇产科鲍月茹主任医师为赵女士进行了详细的检查,并请著名心血管外科专家李彤教授会诊,最终确定,赵女士的心衰已经很严重;更令医生不安的是,这时胎儿已经开始严重缺氧。医生们一致认为:大人和孩子随时都有生命危险。

【手术方案】先生子再修心争取保两条命

据了解,像赵女士这种情况,医生一般都会采取保母亲放弃胎儿的方案,国内还没有人将生孩子和心脏病手术合在一起做的先例。鲍月茹主任说,如果先进行心脏修复再剖出胎儿,母亲的生命有可能保住,但胎儿必然要因缺氧而胎死腹中;但如果先生子,再修心,虽然确保了孩子的平安出生,却加大了母亲的手术危险。但真要是放弃这个孩子,赵女士再受孕的机会就不会很高。为了能够确保赵女士母子平安,医生们已经别无选择,第三中心医院的妇产科、心血管外科、新生儿科的主任们在进行了周密的术前讨论后,最终还是决定先剖出胎儿,再进行母亲的心脏修复。

经过一些相应的术前治疗后,天津市第三中心医院心血管外科专家李彤和妇产科专家鲍月茹成功地为赵女士进行了四个多小时的手术,在医生们的共同努力和配合下,赵女士顺利产出一2.4公斤重的健康女婴,并且成功进行了赘生物清除、室间隔缺损修补术及房间隔缺损修补术。

【专家提醒】先心病孕妇早诊早治

赵女士的危机基本上已经解除,李彤教授说,如果她能在儿时或在婚检时进行相应检查,不难查出患有先心病,如果能在怀孕前进行先心病的修复手术,现在这种情况是完全可以避免的。因此,先心病还是应该提倡早诊断早治疗。


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