不管您的孩子多大，当听到孩子耳聋的消息的时候，总是如晴天霹雳让人震惊。或许您一直就依稀感觉到孩子的听力不好，但就是不相信这种厄运会降临到自己孩子的头上。这时候，就需要专业的耳科医生为您提供帮助和服务。在天津市总医院会通过专业的听力检查，解您的孩子听力损失的程度、性质及病变的部位，提供治疗。
听力检查主要分为主观测听和客观测听两类。主观测听也称为行为测听，一般适用于能配合测听的孩子，通过孩子对声音的反应来主观判断，包括纯音测听、声场测听、玩具测听、筛选仪测听、言语测听等。客观测听则不需要孩子的主观参与，通过生物电等技术采集孩子的电生理反应，包括脑干诱发电位(ABR)、40HZ听阈测试，耳声发射、声阻抗、多频稳态诱发电位(ASSR)等，小年龄的孩子一般都需要使用睡眠药物入睡后进行。
脑干诱发电位(ABR)是主要针对2000-4000Hz中高频的听力检查，40HZ听阈测试500-1000Hz，耳声发射主要检查耳蜗外毛细胞的能动性，声阻抗主要检查中耳功能是否正常，多频稳态诱发电位(ASSR)则评估不同频率的听力阈值。耳声发射，脑干诱发电位，中耳声阻抗，多频稳态诱发电位等检查都是客观检查，不需要被测者合作，非常方便用于婴幼儿的听力检测，但随着年龄的增长，应该训练聋儿接受主观听力检测，这是因为只有主观测听才能检测聋儿听觉器官的全通路，有其他检查所不能替代的作用。1-2岁的婴幼儿适用于视觉强化反应测听，3-6岁则适用于游戏测听，7岁以上的儿童一般可进行常规纯音测听。内耳CT用来检查内耳畸形和前庭导水管问题等。
听力检查遵循“先定性、再定量”的原则，出生后首先作耳声发射检查，通过此项检查则基本排除有听力障碍(也有蜗后病变未影响到耳蜗的外毛细胞，但极少)。没有通过检查的如果是新生儿则应在出生42天时重复筛查一次。如果仍未通过应该做脑干诱发电位检查来确诊。考虑到有一部分儿童的听觉器官6个月才最后发育成熟，因此最终诊断应在6月龄时作出。"
世界卫生组织听力损失分级标准
一旦确诊孩子是感音神经性聋，要尽快就诊于正规医院的耳鼻喉科，在那里会得到专业的诊疗，抓住3岁以前学习语言的黄金时期，以获得更好的康复效果。
人工耳蜗是一种代替病变受损的听觉器官，将声音编码成电子信号，直接刺激听神经的助听设备。分为外部装置和植入体内的装置两部分。外部装置分为言语处理器，方向性麦克风和传送装置，植入装置包括电极系列和接受刺激装置。植入体内的装置可以绕过受损的耳蜗，直接刺激听神经，使患者重获听力。
人工耳蜗可以帮助各种年龄的患者，包括先天性耳聋和后天性耳聋的患者。当患有重度和极度耳聋，佩带特大功率助听器不能奏效，诊断病变位于耳蜗时，就可考虑接受人工耳蜗植入。
对于年龄在18个月--9岁的双耳重度或极重度感音性聋,均应首先考虑选择人工耳蜗。应尽快施行人工耳蜗植入术。以缩短耳聋的时间，抓住三岁前学习语言的黄金时期，以获得更好的康复效果植入人工耳蜗只是帮助这些孩子重返有声世界的第一步，因为人工耳蜗感受到的声音与自然的声音会有一些差异。正如我们如果处于一个陌生的国度，当地人所说的话我们都应该能听到，但不明白，也没办法和别人交流，必须要通过训练和学习才能听懂、理解声音，进而发音。这就是重要而漫长的术后语训康复过程。
语前聋的儿童在开机听到声音后，他(她)的听力年龄只有0岁，需要从察觉声音开始，逐渐学会区别、确认声音、理解言语、发展说话等，从而建立自己的听觉语言系统。孩子越小，学习语言的能力就会越强，现代研究证实2-3岁前是学习语言的最关键时期，而且各个发声器官还没有完全退化(长期不使用功能就会减退甚至消失)。所以，我们需要和时间赛跑。在听力重建后首先训练聋儿的各项听觉能力：感知声音的有无、差异，封闭式辨听即在给出的选择范围内听取其中的内容；其后是言语矫正和语言教育，进行开放式复述、对话交流，直到能进行无关内容的自由对话。患儿重建听觉言语链，重返美妙的有声世界！
帮助听障儿童自由畅听、融入社会是家长和我们耳科医生的共同责任。天津市总医院日前被市卫生局及市残联指定为人工耳蜗植入术的定点医院，并且在医院的大力支持下耳鼻喉科对于前二十名患儿给予优惠政策，减免手术费及床位费。请相信在聋儿康复的漫漫长路上始终有你有我！
此次活动由北方网健康频道与天津市总医院共同主办，当您需要我们帮助的时候请与我们联系：天津医科大学总医院耳鼻喉科周慧芳主任 60362933,每周二上午,周四下午专家门诊。
听力检测中心电话60362422 每周1-5全天应诊
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