高血压:心力衰竭罪魁祸首
霍老师是长沙市一名退休教师。他患有高血压和冠心病,几年来他一直坚持定期查血压,按时服药。3个月前,在医生的建议下,他做了一次血小板聚集试验,检查结果竟然高出正常值一倍。这意味着他很容易发生心脑血管意外。于是,霍老师立即接受了抗血小板聚集治疗,以防止血栓形成,预防心脑血管发生意外。
湖南湘雅医院神经内科许宏伟副教授解释说,目前,血小板聚集试验在临床上没有广泛推广,对于血小板的功能检查,更多地停留在检查血小板数量和出、凝血时间上。血小板聚集试验增高主要有两方面原因,一是诱导物增加;二是血小板数量增多和功能增强。老年人在冠心病病程中,粥样斑块破裂能引起血小板激活,启动凝血过程的一系列反应,从而诱发血栓形成。研究发现,包括肾上腺素、凝血酶、血小板激活因子等多种因素,都可以激活血小板,进而诱导血小板聚集反应。
老年人的血液黏稠度增高,如果合并有高脂血、高血糖等情况时,容易引起血管内血栓形成。如老人患有冠心病,就可招致冠状动脉内血栓形成,酿成急性心肌梗死。如果是脑血管内有血栓形成,就很可能酿成脑梗死。因此,许宏伟医生建议,有多种危险因素合并的老年人应查血小板聚集试验,并在医生的指导下进行治疗。
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