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中耳炎的发病原因及预防

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健康之家

中耳炎是中耳部位受到细菌或病毒感染所造成的,是6个月到7岁宝宝最容易隐患的疾病之一,也是婴幼儿感冒最常见的并发症。中耳炎若未接受治疗,有可能造成孩子听力受损,父母千万不可掉以轻心!

临床上孩子因为上呼吸道感染而导致中耳炎的症状十分常见,因为这个年纪的孩子免疫力差,耳咽管又粗又短,鼻子或喉咙的病毒细菌很容易入侵中耳,感染的机会很大,而且复发几率高,所以爸妈一定要小心照顾病儿。

症状

当宝宝隐患急性中耳炎时会耳朵痛、耳朵有压力和闭塞的感觉,出现烦躁不安、持续发烧、流鼻水、耳朵流脓等症状。年纪小的孩子常常因为不会表达,只是莫名哭闹、焦躁或一直用手拉耳朵。若爸妈不够敏感,往往会耽误治疗。

也有一种积液性中耳炎,不会出现发烧、头痛等急性反应,但会对孩子的听力造成影响。建议爸妈平时多观察,呼喊宝宝的时候他反应是否迟缓,看电视或听广播时是否要开很大声等。若是年纪很小的宝宝,看他是否会哭闹、烦躁或一直抓耳朵。如果出现上述症状,则需要尽快就医,寻求专业治疗。

分类

急性中耳炎鼻腔或咽喉的细菌经由欧氏管进入中耳,造成中耳的感染,进而引发急性中耳炎。这种情形多半发生在欧氏管功能失调时,由于感冒、过敏、鼻窦或咽喉感染导致欧氏管发炎而引起的。中耳感染会带来耳朵疼痛、耳膜红肿和中耳积脓等症状,脓液无法由肿胀阻塞的欧氏管排出,从而存留在中耳腔内,有时积脓过多会造成耳膜破裂而流出脓液。

积液性中耳炎如果中耳的急性感染症状消退,虽然不再发烧、咳嗽,但积液仍无法排出,便形成中耳积液。这种情况虽无耳痛的症状,但会慢性化形成积液性中耳炎,持续时间为几周或者几个月、甚至几年,一般完全根治前都很容易再复发急性感染。

治疗

90%隐患急性中耳炎的宝宝,都会有发烧、耳痛、过度哭闹的现象,这些现象也会出现在上呼吸道感染的宝宝身上。一般医师会通过用耳镜观察耳膜的颜色、透明度、位置等的改变来判断是否是急性中耳炎。

大部分急性中耳炎通过使用抗生素会得到改善,虽然抗生素能有效对抗细菌感染并解除耳朵疼痛,但治疗时间较长,一般需要10~14天的治疗过程。爸妈务必按照剂量让宝宝服药,千万不能以为孩子好了就自行停药。

慢性积液性中耳炎有时可采用激光治疗,利用激光在鼓膜上打一个洞,使中耳的积水经由洞口或耳咽管排出。有70%的孩子能够很快痊愈,但是仍需要后续观察其是否复发。

积液性中耳炎初期需要先观察,如果没有恶化,身体会有足够的抵抗力,可能会自然痊愈。爸妈不必太担心,即使积液性中耳炎容易造成听力障碍,那也只是暂时性的。当不适症状消失后,就能恢复正常听力。但不适的症状消除之后,并不表示痊愈,中耳炎的复发率很高,必须要持续追踪长达2个月到半年的时间,直到耳中积液完全没有才算痊愈!

预防

预防鼻水积存

造成中耳炎的原因很多,若要预防就要从造成的原因着手改善。大多数的中耳炎是由感冒引起的,所以感冒的护理不可轻视。感冒时积存的鼻水要用吸鼻器吸出来,若有黄色浓痰则需治疗鼻窦炎,若是由过敏引起的则要查出过敏原。中耳炎容易复发,许多宝宝一感冒就会并发中耳炎,这种情况一般等到7岁之后耳咽管变得细长就好了。

咽扁桃体肥大

咽扁桃体位于鼻咽顶后壁中线处,在正常生理情况下,6~7岁发育至最大,青春期后逐渐萎缩,成人时则消失。若咽扁桃体增生肥大,会堵塞咽鼓管咽口,引起中耳炎。