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产后莫乱服“生化汤”

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曾有过这样一个病例,有一初产妇产后6天,突发高热,面红耳赤,且神志不清,阴道流出鲜红色血液。后询问才得知,该产妇喜得贵子,全家欢天喜地,于是给产妇进食了很多大热大补之品,丈夫还为妻子奔走中药店,请求医生配制了三剂“加减生化汤”进补。结果因进补不当导致了上述症状。

一般而言,妇女产后6-8周内,子宫将逐渐恢复到正常大小,这个过程称为子宫的复旧。在此恢复过程的初期,产妇的下腹部和腰部会出现轻微的疼痛,同时,阴道内会排出一些含有血液、坏死的脱膜组织及宫颈粘液等排出物。中医把这些排出物称为“恶露”,是一种正常的产褥期生理现象。

产后最初的3天排出的色淡清稀的为白色恶露。正常的恶露无臭味而有血腥味,总量为500-1000ml,持续约3周左右。若上述阴道内排出物的量、色、质、气味及持续时间均无异常,则属正常的生理性恶露。在此期间,产妇只需注意休息,劳逸结合,加强营养,讲究心理和生活卫生即可,没有必要服用“生化汤”。

若是子宫复原不全或是宫腔内有残留的胎盘、胎膜或有感染时,就会出现一些异常现象,如恶露不下或量少,或色紫暗,或夹有血块,产妇可能出现腹痛、腰痛或发热等症状,中医称为“恶露不下”。若是产后恶露持续3周以上,仍有淋漓不绝者,则称为“恶露不尽”或“恶露不绝”。这时,应及时到医院检查,若经过检查没有器质性病变,中医辨证施治一般效果较好。

如果产后不慎感受风寒、浸泡冷水或素体阳虚,分娩时流血过多,产程长,且有下腹冷痛拒按,发热或稍畏寒,口干不欲饮水,舌色紫暗或瘀点瘀斑,脉弦涩,中医辨证为瘀血证,可给产妇服用有养心活血、温经止痛的“生化汤”,可使恶露得以畅行,腹部冷痛等得以消除。