冬春季是宝宝出生的高峰期,准妈妈们一见面大多都会问预产期是哪一天,因为预产期就是妈妈与孩子见面的时候,所以准妈妈们第一时间是想知道孩子的出生日期。如何推算预产期,在预产期前后出生会不会影响孩子的健康。为此,记者采访了广州市第一人民医院妇产科主任康佳丽。
康主任解释,通常大多数婴儿都是在预产期之前出生,但是提前都有一个正常范围,俗话说“怀胎十月,一朝分娩”。胎儿要在母亲的子宫里呆37-40周,才算成熟,才能够独立地生活。所以比预产期提前1-3周都属于正常情况,如果提前3周以上出生就是早产了。
怀疑怀孕的妇女会到医院做检查,通过检查证实怀孕,医生则会根据月经的日期来推算预产期,比如最后一次月经时间是2004年8月1日,那预产期的时间就是月份加9,日期加7,这样算来就是2005年5月8日。有很多糊涂的准妈妈,不记得月经的时期或者因为月经不规则而无法根据日期来推算,这样就需要做妊娠试验和B超检查,通过看胎儿的大小来推算出已孕多少周,来预测预产期的时间,这样做的准确性可以达到95%以上。
临近预产期宝宝随时可能会降生,所以准妈妈们要了解很多关于临产的先兆,做好心理和物质上的准备。康主任介绍,临产有三个明显特征值得注意:其一腹痛,产妇会有规则的腹痛,称之为阵痛。其二破水,胎膜破裂有羊水流出,很多孕妇不知道以为是尿液。胎膜破裂后胎儿有死亡的危险,所以发现有流水的时候应平躺着到医院,并抬高臀部,以免脐带脱垂、受压,影响血液供应,致使胎儿窒息。其三见红,一般12-48小时就应该临产,但如果流出来的血是鲜红的,流量超过月经量则属异常。
有些孕妇过了预产期2周还迟迟没有动静,身体也没有什么不适,既不愿意住院,更不想引产,结果怎样呢?
过了预产期2周以上为过期妊娠,胎儿面临的最常见的问题是胎盘老化。胎盘是胎儿的“营养库”,母体通过胎盘为胎儿提供营养和氧气,以及排出胎儿的代谢产物。胎盘老化会造成胎儿营养物质交换和转运能力的下降,胎儿血液供应不足,致使胎儿缺血、缺氧。胎儿可以在子宫里或于临产后突然死亡,也有的因为在分娩时吸入了混有胎粪的羊水,并发窒息或肺炎致死。虽然过期妊娠的原因仍然不明,确定的是:拖得愈久愈可能会增加诸多围产期并发症。所以一般过了预产期1周左右,医生都会建议孕妇住院定期密切监测胎儿健康状况。
预产期一旦过了2周还不分娩,通常医生会使用催产素促进子宫收缩,使得孕妇分娩,如果产妇宫颈条件好则可选择引产,有剖腹产的指征就需要进行手术。