南方人瘦小苗条精干，北方人高大结实粗壮，由于地理及气候等因素，就连儿童，过去也有北肥南瘦之说。

可现在就不是这么回事了。据一项调查显示，在广州，儿童体重超重率达３８％，其中患上肥胖症的在１０％以上。小儿肥胖症已开始困扰羊城，成了一个令社会、家长们关注的问题。

胖满广州

■肥仔求医要排队■肥仔校园最多见

当白白胖胖的梁小栋走进广东省人民医院新开设的小儿肥胖门诊时，记者被其相扑手的模样吓了一跳。今年仅１４岁的他，体重已达到了９０公斤。他是因为过度肥胖由父母领着来求医的。

其实，像小栋这样的胖小孩，时下在广州并不鲜见。在省人民医院的小儿肥胖门诊，来就诊的小胖子们已是排着长队等待。年龄有两三岁的，也有十多岁的，体形无一不是“横向发展”。

１３岁肥仔体重上百公斤

广东省人民医院内分泌科主任杨华章介绍，省医自年初成立小儿肥胖门诊以来，每天有数十个小胖子就诊，这些小胖子们严重超标，有的年仅五六岁，体重已达百斤以上；十多岁体重在１３０斤以上的比比皆是。有一个小肥仔，年仅１３岁，体重已超过１００公斤。一位医生笑称：“来这里找相扑手，保你不用费半点力气。”

在广东省妇幼保健医院，有关医生告诉记者，近几年，肥胖小儿前来就诊的人数也在逐年增多。多数小孩子是因体重严重超标给生活和行动带来了不便，也有不少小孩因肥胖产生了许多并发症。

十年来男生肥胖增三倍

目前，前往广州各大医院就诊的肥胖患者中，青少年占很大比重，不少来自学校。据东风东路小学一位老师介绍，以前很少见到十几岁就达到１００斤以上的学生，现在随处可见。

谈起校园肥仔，一名体育老师更是无奈：“他们都不喜欢运动，一运动也显得特别笨重。别的学生意见很大，觉得他们影响了团队比赛的总体成绩。所以田径运动都把他们排除在外，要不就是把他们另外编队。”

一项调查结果显示，在广州、深圳等南方城市，儿童肥胖症的发生率在２％－５％之间。在超过标准体重３０％的中度肥胖组中，以学龄前儿童（３－７岁）最多。而在超过标准体重５０％的重度肥胖组中，则以学龄期儿童（７－１２岁）最高。

而另一份统计的结果更表明，１０年来青少年学生中肥胖患病率，女生从３．３８％上升至７．１８％，而男生更为严重，从２．７５％上升至８．６５％。

为何易胖：诱人美食偏偏脂肪高

小儿肥胖专家指出，在医学上，当小儿摄入的营养多于人体所需要量时，就会以脂肪的形式在体内储存，招致小儿体重增加。当体重增加超过同年龄正常标准体重的２０％时，就形成了肥胖。

小儿肥胖的原因有那些呢？省妇幼医院一名儿童健康专家介绍，小儿肥胖可分成单纯性与继发性两种。继发性是指有明显的内分泌代谢疾病或新陈代谢异常引致肥胖。单纯性肥胖是指小儿食量大、运动少，超过正常体重２０％以上的肥胖症状。城市的孩子大部分属单纯性肥胖症。

该专家称，单纯性肥胖受遗传因素、社会观念、进食习惯、生活习惯和心理因素等方面的影响。例如，父母肥胖者，子女肥胖的比例较高；父母总认为孩子白白胖胖才算健康，鼓励孩子多吃；许多外来食品，如冰淇淋、汉堡包、牛油、巧克力等含有高脂肪、高热量的致胖成分，偏偏孩子喜欢吃这类食物。

在广州、深圳等大城市，孩子们特别喜欢麦当劳、肯德基的高热量食品，如甜筒、炸鸡块等。近年来，在广州等大城市，各式各样的含糖饮料大量出笼，孩子喜欢饮用带甜味的矿泉水、奶昔、汽水；而各式各样的糖果、饼干，也加入诱惑孩子视觉感官的行列，更使肥胖的孩子肥上加肥。

都市的生活空间狭窄，小孩运动量减少，而肥胖儿因动作不灵活更不喜欢运动，时日一久，皮下脂肪容易增加。加上整天电视、卡通、电影播个不停，如此一来，运动量少，常因此陷入恶性循环，“胖”就很容易出现。

单纯性肥胖的孩子，生长发育会比一般正常的孩子迅速，骨骼发育也常超过正常的孩子，智力很好，性发育也会较早成熟，脂肪会积聚在乳房、腹部、臀部、肩部，严重者可在腹部、臀部、大腿等处看到肌纤维的断痕──如妊娠纹。小男生还会因为腹部肥胖而使阴茎显得小（其实是正常的）。

广州有一名１５岁就达到了１２６公斤的小男孩，原因何在？原来他的父母拥有一间调味品工厂，所以他过着尝遍各种各样冰淇淋、糖果和汽水的生活，以致越来越胖。类似情况，在广州还真不少呢。

小心为妙：不加控制杂症易缠身

省武警医院原副院长姚思娣在接受记者采访时指出，儿童肥胖症若不加控制，会影响到孩子们的身心健康。呼吸道感染、肺炎、心脏病、高血压、糖尿病等疾病容易缠上这些小胖子。

姚思娣介绍说，过度的肥胖会使心包的脂肪增加，心脏负担加重，易生意外。由于脂肪过多，身体额外负担严重，活动时，耗氧量增加３０－４０％，胖者因腹部脂肪堆积，致使横膈膜抬高，肺活量减少，导致换气困难，此时会有明显的胸闷、呼吸换气不顺畅的感觉，只要一运动就会气短、容易疲倦，严重者可由检验中查到红血球增多，逐渐演变成肺心病。由于体重增加，腰膝关节所承载的负担也相对增加，胖小孩容易因过劳而引起腰酸背痛，膝踝关节也容易扭伤。

肥胖者动作不灵活，举止常成为同学间的笑柄，身材也易成为茶余饭后的话题，因此很容易造成心理与精神上的压力，易生自卑感。体胖者常因怕热而多汗，遇风吹袭，感冒机会就大幅增加。

若不尽快治疗、纠正生活上的坏习惯，以减轻体重的话，任其发展的结果，将会使小孩变成成人的肥胖，那么高血压、心脏血管疾病、中风、胆结石、肾结石等疾病，将会比一般人更早更易出现。

预防第一：小孩减肥不宜用药物

中山医一内分泌专家指出，自幼防治小儿肥胖十分重要，否则持续性肥胖可导致重度肥胖的发生。儿童肥胖大多是由于营养过剩所致。小儿脂肪的积聚常表现为脂肪细胞的肥大伴增生，由于增生的脂肪细胞一般不会再消失，所以小儿肥胖形成后再减肥的效果就不及成年人。而人到中年以后的“发福”则主要是脂肪细胞的肥大而少有增生，所以发胖后的减肥较易显示效果。这也说明防治小儿时期的肥胖甚为重要。

一般来说，女孩在７岁、１４岁；男孩在８岁、１６岁，正值体形迅速改变的时期，若能把握此时机，减肥效果应该会很好。防治肥胖主要是节食、运动、药物减肥。对处于生长发育阶段的小儿来讲，一般不用药物减肥，而以节食和运动减肥为主。

处方１：晚餐不要太丰盛

在广州流行一句话：“早点吃得少，午餐吃得草，晚饭吃得好”，许多少儿三餐安排不合理，往往是晚餐吃得较丰盛，有时睡前还要加一顿夜宵。这样的安排正是肥胖的祸根。

一般小儿白天活动量大，体能消耗多，晚上活动量明显减少，而机体合成代谢却较旺盛，此时如吃得过多，势必导致能量过剩、脂肪合成增加并在体内积聚。所以一日三餐科学的能量分配还是应遵循通常所说的“早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少”的原则。

处方２：多喝茶水白开水

面对当前市面上琳琅满目的饮料品种，肥胖者适宜饮用哪些饮料也是个实际问题。适合肥胖者饮用的饮料应该是白开水、茶水、矿泉水或低脂奶。

处方３：运动定要有恒心

减肥的另一个“处方”是运动。肥胖的孩子总以自己的运动难看而拒绝运动，其实他们是为自己懒惰找借口。运动是一件好事，鼓励孩子选择好的运动，如羽毛球、游泳、打拳、慢跑等，并持之以恒，养成定时定量的运动习惯，不但可以减肥，也能够把松弛的肌肉锻练得结实一点。(张小磊、李晓琨)