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孕期肝病的防治

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通常我们所指的肝病是指由肝炎病毒感染所引起的病毒性肝炎。现在认为,可以直接通过母婴垂直传播途径传染给胎儿的主要是乙型和丙型肝炎病毒。由于怀孕的妇女本身机体免疫力下降,所以一旦感染肝炎病毒,在急性传染期就容易发展为重症肝炎,甚至肝昏迷,对孕产妇及宫内胎儿的生命都将造成了极大的危险。因此,如果孕妇患了病毒性肝炎,就应尽早治疗和隔离。首先要注意休息,加强营养,补充富含纤维素、蛋白质及有足量碳水化合物、低脂肪的食物。其次,采用中西药以及保肝治疗,如口服维生素B1、C,垂盆草冲剂等。一般来说,孕妇在孕早期易患病毒性肝炎,故临床应积极治疗待病情好转后再行人工流产。如发生在孕中、晚期的,则应在保肝治疗的同时注意防止妊高症的发生,如经治疗病情仍继续加重者则必须考虑终止妊娠。孕妇一旦分娩,产后就应避免过度疲劳,并要注意适当的休息、睡眠和营养以及继续保肝治疗。如遇肝炎急性传染期,则不宜哺乳,同时新生儿应与产妇隔离,避免接触传染,并应及时接种乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白。如产妇为乙肝病毒表面抗原携带者,新生儿在接种乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白后则可以考虑哺乳。

肝病的治疗重在预防。首先,孕妇在传染病流行季节应避免到公共场所接触感染人群;注意饮食卫生,避免进食不洁食物;如果孕妇要接受检查,应使用一次性注射器抽血,避免交叉感染;同时,在孕期应避免摄入过量的蛋白质,以免增加肝脏负担,诱发肝脏疾病。