世界睡眠日之后,成人的睡眠问题备受关注,他们期盼着“像宝宝般熟睡”,宝宝就没有睡眠障碍了吗?其实不然。宝宝也会有梦魇、夜醒、磨牙、梦游、夜间摇头等睡眠障碍。本栏目将不定期系统地向家长介绍宝宝的各种睡眠障碍症,让家长及早发现和干预。
个案:5岁的肖雷上个月坐的车被另一辆刹车失灵的车从后面撞了一下。肖雷被送到医院接受检查,万幸的是无大碍,仅是受到惊吓。但回到家后的1周里,肖雷几乎每个晚上都在睡梦中尖叫着醒来,每次的梦几乎都一样,都是与撞车有关。肖雷白天也不像以前那么活泼了,胃口也很差,变得紧张、焦虑。
梦魇:儿童焦虑或恐惧
肖雷的这种在睡梦中尖叫和吓醒的现象属于睡眠障碍中的一种类型,医学上称之为梦魇,又称梦中焦虑发作。患儿从恶梦中惊醒,回忆恐怖的梦境而引起焦虑或恐惧发作。这种现象多见于4―10岁儿童。其实几乎所有儿童都有过梦魇的体验。
梦魇使儿童焦虑、紧张、表情惊恐、面色苍白、出汗、心跳快等。由于梦魇时肌张力高度松弛,所以常常是想挣扎却动不了,想逃跑却迈不开腿,就是人们常说的“被鬼压”。梦魇患儿很容易被叫醒,或被恶梦惊醒,醒后很快意识清醒,能清楚地回忆刚才所做的梦,往往不能很快再入睡。
梦魇:与心理和躯体因素有关
梦魇与心理因素有很大关系,比如看了恐怖电影或听鬼怪等恐怖故事、遇到突发的生活事件等,均可以诱发儿童梦魇。躯体因素如感冒、发烧、鼻塞、肠道寄生虫病、睡前过饥或过饱等,均易诱发梦魇。
由于梦魇很大程度上是由于心理因素引起的,所以这种睡眠障碍可通过心理行为来进行治疗。当孩子发生梦魇时,可尽快将他唤醒并安慰孩子说:“这是做梦,不是真的,不要害怕。”待孩子情绪稳定后再让他入睡。梦魇一般不需要药物治疗。
重复梦魇:父母干预可控制
对于重复出现的梦魇,通过家长干预后,通常也是可以控制的。例如,如果在梦中有妖怪追赶你的孩子,你可以等孩子躺在床上时建议孩子把妖怪推进一个洞里,淹死它或者把它关在笼子里。像肖雷,医生就建议他的父母:在肖雷躺上床时,轻轻抚摸他的肌肤,温柔地告诉他撞车的事只是偶尔发生,注意安全完全可以避免,即使发生了也不怕,我们肖雷是勇敢的孩子,什么事都吓不着你。这个方法很有效。由于梦魔发生在浅睡眠阶段,所以比较容易控制。而且孩子的想象力比成年人容易调节,容易受到大人意见的影响。
为了避免孩子出现梦魇,平时应避免让孩子看恐怖的影视,听恐怖的故事,有心理压力和躯体诱因的应作对症处理,解除各种诱发梦魇的因素之后,梦魇一般就不会再频频发作。家长要多多关心孩子的睡眠,以便及时发现问题,及时干预。
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