肥胖对孩子健康的负面影响已经越来越为家长和社会所关注,超重不仅使孩子行动艰难、体育课成绩差,而且带来性发育迟缓、高血压等病症。最近,北京协和医院内分泌科王教授提醒家长,胖孩子还要注意糖尿病的“威胁”,应定期监测血糖,以防小小年纪就成为糖尿病的后备军。
糖尿病分为1型和2型,1型主要来自遗传,儿童2型糖尿病的致病因素包括家族史、遗传、激素水平异常、缺乏运动、肥胖症和高热食物。目前,儿童2型糖尿病在发达国家呈上升趋势,在发展中国家,“西方化生活方式”正成为儿童2型糖尿病增多的主导诱因。
糖尿病防治还远远没有得到胖孩子家长们的重视,王教授介绍说,很多家长平日觉得孩子胖胖乎乎的挺可爱,也能跑能踢球,不相信孩子会“胖”出病,更不会想到带孩子去医院查血糖。等到孩子没精神了、懒惰了,到医院一查,已经是糖尿病“小患者”了。所以,王教授建议所有超重的胖孩子都应该定期检测空腹血糖和餐后血糖。同时,还要查血脂,以防孩子得脂肪肝。
王教授还特别提到孩子患糖尿病前的一个特征:孩子的脖子皮肤颜色变黑,光滑得像天鹅绒一样。这种情况多见于男孩,说明已经出现了胰岛素抵抗,应及时就医。
无论有没有患上糖尿病,对胖孩子来说,生活方式干预都十分重要。家长应督促孩子控制饮食、适量运动,尽快把体重降下来。
此外,儿童糖尿病的治疗迫切需要规范,因为早期控制疾病可使病儿免于成人期心脑血管病等并发症。近期,欧盟17国同意批准美国糖尿病学会推荐的基础性口服降糖药物格华止,在欧洲市场用于10岁以上儿童2型糖尿病的治疗。行销半个世纪的该药是迄今欧美市场惟一被批准用于2型儿童糖尿病治疗的口服降糖药。据悉,迄今已完成5500项的著名UKPDS研究证实,该药降糖的同时能更好地防止心血管事件导致的死亡。
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