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变性手术,小群落的话题

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不断有报刊杂志登出我国开展变性手术的报道,许多人才知道了世界上还有“易性癖”这种可怕的毛病。前几天,听朋友说北京有一家做变性手术的医院,患者做变性要预约排队。出于好奇,记者前往电力医院医学整形美容门诊采访。

电力医院医学整形美容科主刀夏兆骥教授热情地接待了记者。66岁的整形外科专家、身为研究生导师的夏兆骥教授从事整型43年了,温和而略带书卷气的他曾在1984年做过一例变性手术,可称为中国医学史上未经报道的变性手术。1992年他又成功进行了世界首例“男、女内部性器官睾丸卵巢互换移植”手术。采访中他为记者揭开了中国变性领域和“变性”人群的神秘面纱,阐述了相关的由此引起和带来的社会、伦理、道德、法律乃至宗教方面的一系列问题和思索。

夏兆骥教授讲:“正常人很难理解想做变性手术的患者的痛苦。当我看着一些人做完变性手术以后愉快地走出医院的时候,我想,社会应该给予他们更多的理解。”

易性癖体内并无相应的器质性损害存在,而是一种心理障碍性疾病。他们在社会生活中,常以异性角色表现自己:穿异性服装、蓄异性发型、从事主要由异性承担的工作等等。他们的语言、声音、姿势、兴趣与爱好也无不带有异性的色彩,他们渴望完全按异性的角色去生活。他们却又是一群痛苦的群落,长期受到社会的歧视。

据悉,做变性手术风险很高。与男变女的手术相比,女变男比较复杂一些。比如,女变男的手术至少要做三次,附加的整型也很多,像胡须移植,从患者皮肤上取下毛囊,种植到唇上,据说移植一根胡须就是10元钱。

对于欲做变性手术的患者来讲,除了勇气和必要的经济条件以外,前期需做的准备很多,比如要先到医院做关于性别的心理测试,然后到民政部门和当地派出所开出更改性别的证明,之后再做变性手术。变性手术有其不可逆转性,术前的认定和筛选是要相当慎重而严格的。这种术前操作模式,主要是避免法律的尴尬和预防医生本身的法律风险。

“变性不是那么容易,必须至少有四道手续:第一,精神病院开具本人患有易性癖的证明;第二,需要得到父母的文字认可;第三,当地派出所开具证明,同意病人变性后为其改换性别;第四,病人自己写的变性申诉。”

有位患者云某,心理医生用电脑认真地给他测试后,得出的结论是“此人百分之百易性癖”。经过17个小时的手术,夏兆骥教授完成了一次性器官互换手术;云某与冯姓姑娘“各取所需”,“互通有无”,手术非常成功。

夏兆骥教授向记者介绍,变性手术是一门很复杂、很精细、外科整形手术要求很高的医学科学,国外称之为“性别工程”。变性手术,不仅仅要对男或女的生殖器进行改造,还必须从头到脚让身体其他部位与新改造后的人的身份相适应,这需要进行一系列的手术,包括切除原来的生殖器官,重造新的生殖器官及其他第二性征的整复。例如,要完成一名男性易性癖患者变成“她”的心愿,变性手术就包括:阴茎和睾丸的切除,尿道移位,人工阴道成形及诸如乳房增大成形和颜面、颈、颧、额部等面部骨骼女性化的手术,还有甲状软骨缩小、声带调整、电解或手术除毛等附加手术和疗法。而把“她”变成“他”,则包括了子宫、卵巢、阴道切除,阴茎再造,及乳房切除、腹部、髋部的整形手术等等。可见是一项十分复杂的整体工程,需要至少半年到几年的时间才能真正完成。

由于风险较大,而能做变性手术的医院屈指可数,所以夏兆骥教授的日程总是排得满满的。每个月,夏兆骥教授还应邀去深圳的一家医院做整形手术。

由于社会的日益开放,人们对变性手术患者采取了宽容的态度,更多的人勇敢地踏进了整形美容门诊的大门。(记者 叶润霞)