抑郁症

美国纽约医学中心精神科专家指出抑郁症男性需自助

数据表明，男性抑郁症患者近七成讳疾忌医。殊不知，男性抑郁症更容易治愈。因此，男性朋友一旦患上了抑郁症，更要及时寻求医治。此外，男性患者要想尽快走出抑郁症的阴霾，自助也很重要。纽约医学中心精神科专家开出了一张自助“方子”，这个处方也得到了美国心理学会(APA)的推荐。

不要自责。抑郁症是一种疾病，你没有能力创造或选择它。因此，不要自责“我为什么得了这种该死的病”，而应明白自己急需帮助，积极踏上寻求康复的治疗之路。

认真遵循治疗方案。依照处方服药，定期就诊。让医生能够准确地监测到疗效，并适时调整治疗方案和药物。

不要气馁。告诉自己，恢复正常需要一段时间，不要着急。时常跟自己说“我会好起来的”。

避免做人生重大决定。患上抑郁症后，做出重大决定的能力就会受影响。因此，最好等抑郁症好了之后，且对决策力有信心时再做重大决定。

简化生活。患上抑郁症后，就要适当改变一下生活。不要期望可以像发病前一样，如果发现某事太难做，干脆置之不理。如果还要求自己像个健康人一样可以同时做很多事，或快速完成某项任务，你可能会觉得力不从心，从而变得更加沮丧。

参与活动。参加一些擅长的、能让自己有成就感的活动，即使一开始你只是个旁观者，也不要放弃这些机会。这样的活动能让你逐渐恢复自信，对治疗抑郁症大有裨益。

认可小进步。只要抑郁症状有了一点改善，你都要学着感到满足。这样能让你逐渐恢复活力，一点点找到曾经健康的自我。

防止复发。防止复发的方式之一就是防患于未然。首先，严格遵循医生制订的治疗计划，并保持良好的生活习惯。其次，对复发讯号保持警觉。尽管每人的复发信号不尽相同，但你如果早早就起床、饭量比平时少、感觉特别烦躁、对任何事都漠不关心等就要留神了。并且持续了两周左右，请马上就医。

▲人前狂妄，人后哭泣

吴玉峰(化名)从工作那天起，就像铁人一样不知疲倦，同事都说他能力强，是不可多得的人才，但就是有时过于自信，甚至有些狂妄，他常说：“这样的工作，对我来说小菜一碟。”在亲人眼里，他是家人的主心骨，是父母的好儿子。只有妻子知道，他最近情绪越来越不好，常常刚刚还在对别人颐指气使，回到卧室就无端的自卑，唉声叹气，还会哭个不停。经确诊，他是典型的“微笑型抑郁症”患者。

这是男性抑郁症患者的典型表现之一。美国心理学会曾指出，与女性抑郁症患者相比，男性抑郁症除了存在失眠、体重下降、情绪低落等共同症状之外，还有其独特的特点。人前狂妄不已，人后偷偷哭泣的“微笑型抑郁症”隐匿性更强，更不容易被发现。

这类患者常见于学历高、有相当身份地位的成功人士，特别是高级管理和行政工作人员。在社会中，他们表现得十分强大，仿佛不知疲倦，不容别人置疑。但内心深处却感到极度痛苦、压抑、忧愁和悲哀。这是因为，男性受传统价值观的束缚，要求扮演坚毅强壮的角色，能扛得住所有的压力。

还有一种情况是，有些到了重度抑郁症程度的患者，为了实现自己自杀的目的，有意识地掩盖自己的痛苦体验而故意表现出自己强大的一面，以此逃避医生和亲友的注意。他们的行为颇具表演性质，与他们的情感体验缺乏内在的一致。正是因此，这种抑郁症患者更难发现。

如果你身边有这些压力大的精英男性，要特别留意他们的举动。首先，亲人和朋友要多陪伴他们，少让他们落单。并且要学会倾听和理解，主动让他们说出不快，帮助他们分担内心的苦闷。其次，倘若不幸你身边有男士出现了抑郁症的倾向，就要鼓励他们及时就医。同时，要尊重与维护病人的自尊，帮他们保密。并让他们知道，再强的人也需要休息和放松。▲酗酒打人，加重病情

40岁的老张脾气越来越不好，整天烦躁不安。因为工作上应酬多，老张常在外面吃饭喝酒，几乎天天都不醉不归。妻子劝他少喝酒，他却破口大骂，动手打了妻子。妻子忍无可忍，带着孩子离开了他。老张更加苦闷，开始变本加厉地酗酒，喝醉了还与人大打出手。有一次他情绪失控，大呼活得辛苦，没人理解，还举起酒杯砸伤了上来劝阻的同事。他被同事送到医院后，才知道他患了抑郁症。

人们常常觉得抑郁症表现为孤立、退缩、对生活没兴趣。但事实上，很多男性不愿谈及自己的心理感受，他们更愿意“借酒浇愁”，通过酒精、吸毒来排解心中痛苦，并把痛苦来源归结到周围人身上，通过暴力宣泄和掩饰自己的抑郁、苦闷。也因此，女性患者就像“绵羊”，而男性患者则是喜欢向外发威的“虎豹”。

对有酗酒和暴力倾向的患者，首先要让他们认清自己的疾病，让他们知道酒精和暴力只能加重他们的病情，一些重大决定不能在这个时候做；在治疗过程中，可以加大一些药量，戒烟戒酒；等到病情控制后，要对他们进行心理疏导，让他们找到放松心情的新方法，例如旅游、运动等。

▲超速行驶，拿命冒险

小乐(化名)大专毕业后给一家货运公司当司机。但小乐常常不和公司打招呼，就开车出去，而且一上路就飙车。

小乐在家也很少与家人讲话，问他几句就发火。一天妈妈回家，看到小乐在楼顶上走，小乐说：“我就是喜欢冒险，即使掉下去也没关系，反正我不怕死。”此后，小乐经常出现这种拿生命开玩笑的举动，家人整天提心吊胆。经医院诊断，他患上了抑郁症。

其实小乐是患了抑郁症，他喜欢拿命冒险是有自杀倾向的表现。开快车、走楼顶、甚至自残，这些都是他们试图发泄或自杀的方式。这是因为，男性相比较女性而言，他们更具有攻击性，这种攻击性既向内也向外。

如果同时出现性格孤僻、脾气暴躁等症状，一定要及时治疗。家人要给病人创造一个相对安全的环境，不要用过激的言语刺激他们，不要让他们看过于激烈的影视作品，以便让患者获得良好的睡眠和生活环境。最重要的是，千万别让他们独自驾车、登山、游泳等等，最好陪着他们做些不具有危险性的运动，如散步等。同时，家里的刀具等利器要放在患者不容易找到的地方，以保证他们的安全。▲抱着孩子一起跳楼

林先生，38岁。他曾想通过跳楼或上吊自杀，因为这样成功的几率更大。一次周末，妻子出去买菜，他准备从18层的楼上跳下去，就在将要纵身一跃时，儿子喊了声爸爸，他矛盾了：自己走了孩子怎么办？接着他又想到抱着孩子一起跳楼！幸好妻子在这时回家，林先生痛苦地坐在地上说：“我们全家一起死吧，这样我就不会矛盾了！”

自杀是抑郁症患者最常见的危险行为。其中女性抑郁症患者是男性的2―3倍，女性自杀人数也比男性多，但男性的自杀死亡成功率却是女性的4倍。这主要是因为男性自杀的意图更坚决，使用的手段更决绝。美国疾病控制与预防中心报告显示，男性多选择高层跳楼、开枪等自杀方式，而很少选择服药的方式。

而我们接触到的这个案例，更极端地表现出男性自杀的决绝，即和亲人共赴黄泉。他们之所以选择这种方式，是因为男性患者常具有易激惹症状，在绝望、悲哀等激情状态下，其思维会失去理性控制。他们决定自杀后，不会给自己留后路，因此会想到自己死后，爱人和孩子活在世上可怜，或认为自己死后连累爱人孩子在世上受罪，因而萌生全家一起死的念头。

这类患者属于重度抑郁症了，但却可通过治疗而恢复。美国一项调查显示，从1987―1997年间，寻求治疗的男性患者从37%上升至75%，而因此回归社会的人数也有所增长。临床发现，男性抑郁症患者接受治疗后，其治愈率高于女性。所以，如果不是难治性抑郁症，抑郁症男性就要积极接受治疗。

抑郁症早期症状有哪些？

抑郁症以心境低落为主要特征，在此期间至少有下述症状中的四项，且持续两周以上，建议就要就医治疗。

1.抑郁心境程度不同，可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重，生活没意思，高兴不起来，郁郁寡欢，度日如年，痛苦难熬，不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。

2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣，对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐，对既往爱好不屑一顾，常闭门独居，疏远亲友，回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。

3.精力丧失，疲乏无力，洗漱、着衣等生活小事困难费劲，力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。

4.自我评价过低：病人往往过分贬低自己的能力，以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来，这也不行，那也不对，把自己说得一无是处，前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感，严重时可出现自罪、疑病观念。5.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态，注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓，但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

6.消极悲观：内心十分痛苦、悲观、绝望，感到生活是负担，不值得留恋，以死求解脱，可产生强烈的自杀念头和行为。

7.躯体或生物学症状：抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状，很常见，但并非每例都出现：

食欲减退、体重减轻：多数病人都有食欲不振，胃纳差症状，美味佳肴不再具有诱惑力，病人不思茶饭或食之无味，常伴有体重减轻。

性功能减退：疾病早期即可出现性欲减低，男性可能出现阳痿，女病人有性感缺失。

睡眠障碍：典型的睡眠障碍是早醒，比平时早2～3小时，醒后不复入睡，陷入悲哀气氛中。

昼夜变化：病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚渐见好转，能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%。