注意力障碍是学习的“杀手”，有注意力障碍的儿童学习效率低下，上课不能认真听讲，家长在辅导他们学习时，感到极大的困难。家长带着孩子到处求医，以为此病像心脏病、脑炎等其他生理疾病一样，通过服药治疗症状就会完全消失，孩子就会像正常人一样专心致志地学习。但这只是家长的一个美好愿望，就目前的医学发展水平而言，还没有什么药物能治疗注意力障碍。

注意力障碍的大脑机制目前尚未搞清，最新的研究证明，它很可能是前额叶的神经抑制功能出现了问题，导致一个人不能管理自己的神经活动，不能阻止一些不必要的活动，不能抑制一些与学习无关的刺激。存在障碍的大脑在学习时不能调节自己，不能兴奋地投入学习，像一架发疯的钢琴，没有人弹，它自己就乱响。这种神经功能的缺损主要是先天的生物学因素造成的，与早期教育关系不大。

目前，治疗注意力障碍的药物主要有两类：一类是西药，主要以利他林为主，发达国家治疗注意力障碍主要用此手段。利他林的主要功能是兴奋，服用利他林的四个小时内，儿童神经变得兴奋，大脑的血液流动增加，一个直接的后果是儿童能专心地听讲了，小动作和违纪行为减少。但四个小时后，儿童又恢复了原样。服用利他林会有轻微的副作用，有研究表明，个别人服用利他林后影响食欲，服用后的第一年身高增长速度减缓。另一类是中药，一般药名带有“静”、“灵”之类的字眼，强调安神，抑制冲动。但是，注意力障碍分为两种不同的类型，一种是多动―冲动型的，另一类是唤醒不足型的，即学习时不兴奋。如果说“静”、“灵”类的安定药物能解决多动―冲动的问题，可对于唤醒不足型的儿童，是否会导致更加抑制？

中西医对注意力障碍存在着相反的理解，我认为，注意力障碍儿童最主要的问题不是“静”，而是学习时的不兴奋与效率低下。无论是多动还是不多动类型的孩子，在从事枯燥的学习任务时，总是显得不兴奋、不投入，而玩的时候则没有这个问题。所以，管理他们的任务不是让其不兴奋，而是让他们兴奋。所谓小动作或多余的动作也是由于不兴奋引起的，当一个人兴奋的时候，是没有小动作的。

更为重要的问题是，无论西药还是中药都不能根除注意力障碍，充其量只能在服药的几个小时内改善注意力，药性过后脑神经又恢复了原样。有些家长以为，经过几个疗程，注意力障碍就会彻底消失，自己就可以一劳永逸地不用管孩子的学习了。这只是家长一厢情愿的梦想，如果一种药物被说得过于神奇，家长反而要警惕。

其实，世界上从来就没有救世主，只能靠我们自己。我以为，对患有注意力障碍的孩子而言，家长是最重要的教育资源，他们要改变教育与辅导的方法。首先，家长要了解注意力障碍的一般情况，如这是如何发生的。其次，家长可以与其他患儿家长多沟通，学习别人的经验。第三，可以改变孩子的学习方式，安排一个安静的学习环境，阅读的书，字要大些，形式活泼一些。第四，多去户外活动，如果孩子拖拉，可以将作业分解得细一些，并且定时间来检查。第五，不必总是盯着孩子的注意力问题，要重视其学习能力的培养，多观察孩子的弱项、强项分别是什么。如果孩子对于所学的知识都已经掌握，偶尔写作业走神或者发呆不算什么问题。

家长一定要给孩子提供一个正常的学习环境。无论孩子的效率多么低下，多么不听从指令，家长辅导孩子学习时，一定要面带微笑，怀有信心，让孩子与家长在一起时感到愉快，体验到安全感和尊严，这是儿童的基本需要，无论有无注意力障碍的儿童都需要这种家庭气氛。如果这一点都做不到，所有的努力和付出就会偏离初衷。

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