一些随访和流行病资料显示：目前海洛因依赖者复吸率在90%以上。复吸率居高不下，原因何在？

心理原因：

1、精神依赖即“心瘾”或“想瘾”的长期存在是复吸的主要原因。在目前常规脱毒治疗中，通过采用药物等手段，可以在短时间内减轻吸毒者戒断后的身体不适，而精神依赖在较长的一段时间里不易消除，患者存在着对毒品的强烈的心理欲望，整天沉溺于对毒品的思念之中。在心瘾的困扰下，加上不利因素的影响，或者毅力不坚强，克制不住毒品的诱惑，便很容易再一次陷入毒潭。

2、治疗的不规范与长期存在的躯体不适。急性脱瘾治疗不彻底，有些戒毒机构未开设康复治疗，经过几天急性脱瘾治疗就出院了，而吸毒者的心理、神经功能、身体状况并未恢复，行为还未得到矫正；有的是在家庭治疗，方法不正规，缺乏严格控制，致使疗效不佳；另外长期持续存在且强度较弱的综合征，如顽固性睡眠障碍、躯体不适感、焦虑、抑郁情绪等也增加了复吸的危险。

3、旧朋友、旧环境的影响。吸毒者有的是成帮成伙的，有的与毒贩子有着千丝万缕的联系，有的甚至是黑社会组织的成员。患者出院后又回到原来这些旧朋友或旧环境中，容易受到毒友的诱惑或压力；同样，曾使用过的吸毒工具、吸毒的地方都会成为暗示物，使其触景生情，刺激患者想到毒品，由毒品想到其给自己带来的欣快感，这样又迫使他们再吸毒。

4、精神刺激与负性情绪。吸毒者经脱瘾治疗后，仍然和普遍人一样，会经常受到各种挫折与打击，如家庭的冷遇、社会的歧视、工作问题、经济问题等。而相当一部分吸毒者本身心理稳定性就差，再遇到这些事便更易引起情绪不稳、心烦、悲观、灰心丧气、孤独、无聊、缺乏自信心等负性情绪。在这种情况下，重复吸毒是很可能的。

5、错误的认识。有的吸毒者脱瘾后常会这样想，戒毒这段时间太苦了，再吸一次后再决心与毒品告别吧，就这么一次，而且刚脱瘾结束，不会成瘾的，我会完全控制自己不吸的。结果是就这样再次陷入泥潭，不能自拔。

心理对策：

导致复吸的原因是多方面的，因此复吸预防的介入措施也应该是多种的。具体包括以下几方面：

1、介绍什么是毒品及毒品的危害。

2、找出与再吸毒有关的危险因素。如饮酒、人际冲突、工作矛盾等，但是每个患者的具体情况都不尽相同，因此有必要深入了解每个患者的治疗动机、药源性损害程度、所处的家庭环境及社会文化背景等，并进行有针对性的辅导。通过与吸毒者一起找出不良的认知方式，并加以分析、批判，代之以合理的思维方式，使患者认识到这些错误认知在他们复吸中起到的不良作用，对提高吸毒者康复率是至关重要的。

3、让戒毒者了解到一旦吸毒成瘾，便要终生与吸毒、复吸作斗争，复吸前常有某些征象，如情绪、认知等的变化等。

4、帮助戒毒者了解和应付吸毒有关的线索及处理渴求。回避与吸毒有关的朋友、移去吸毒用品等。心理渴求是指患者对毒品有一种强烈的心理欲望，是导致复吸的一个重要的原因。因此在国外许多的NA(戒毒者协会)组织中，常告诉患者“避开一切与药物滥用有关的人、东西、环境”，要做到这一点可能比较困难，较实际的建议是鼓励患者远离原有的居住环境及销毁、丢弃用于吸毒的工具(如：针头、打火机、锡纸等)，以避免“触景生情”。

5、建立社会支持系统。研究表明，良好的家庭支持、社会网络在维持操守中起着积极的作用，正处于康复阶段，并希望能治愈以前因吸毒造成的情感创伤的吸毒者，家庭是最有可能提供帮助支持的。所以在戒毒工作中要求家庭成员积极参与，尽量不要让患者孤立无援。但在实际中，有许多患者的复吸是直接受正在吸毒的朋友或亲属等的影响，因此患者必须重新评估自己的人际关系网，必要时要断绝与这些人的来往。

6、帮助戒毒者学会怎样应付不良的情绪，如何缓解精神应激，保持健康稳定的心理状态。

7、帮助戒毒者充实自己的生活。定期举办戒毒成功者座谈会，召开辩论会，讨论戒毒能否成功；学会放松训练，如果请求帮助，如何安排闲暇时间，组织各种不同内容的工娱活动来丰富脱瘾者的精神生活；进行求职训练，确立目标等。

8、药物治疗。戒毒后迁延症状的存在是导致复吸的一个重要的原因。常见的有失眠，周身不适，以及食欲不振等，针对不同的迁延症状采取不同的对症治疗对帮助患者渡过难关是必要的。

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