神经衰弱患者的躯体不适，都是由于过度的心理压力和精神疲劳导致神经调节功能的失衡或感觉过敏而引起的，尤其是植物神经系统功能失调可使相关的器官、系统出现形式各异的不适，但无组织结构的器质性改变。

患有神经衰弱的病人十分注重自身的躯体不适，不停辗转于各专科或普通内科，如头晕、头疼剧烈前往神经科；胃纳不适、腹胀、嗳气、反酸去看消化内科；胸闷、心慌、脉速等往往看心血管科；月经不调、性欲减退则去看妇科或泌尿科。病人往往表现情绪不稳、失眠、郁郁寡欢，知觉错乱，有时对十分重要的事物会茫然无所知觉，对声音极度敏感，即使轻微的声音也会使其惊恐得心跳、冒汗等。

其实，在综合型医院的各个科室几乎都可以见到神经衰弱者，尽管他们屡被医生告之：检查未发现有本科器质性疾患，但他们往往只是换一个科或换个医院继续查找自己的病因，或企图寻求灵丹妙药来解除自身的痛苦，却不愿意到精神科或心理科诊治。他们不理解也没有认识到心理问题和情绪状态对躯体感觉和睡眠功能的关键性影响。实质上，神经衰弱患者的躯体不适可以表现多种多样，但其根源都在于精神疲劳而导致的某些组织器官系统的功能性病变，归根结底应该治疗神经衰弱。神经衰弱在疾病分类中归属精神科，在教材体系上属于精神医学，因此精神科医生对其本质最为了解，最擅长诊治神经衰弱，所以神经衰弱不论伴有哪种形式的躯体症状，最合适的就诊科室应该是精神科或者临床心理科。（武汉大学人民医院临床心理科汤世明）

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