生育是人的本能愿望,不育可在心理上造成一种持久性的悲伤。对于多数人来说,性和与其相关的所有问题都是不能与家人或朋友甚至性伴侣谈论的隐私或者说是禁忌。他们的性问题只能自己面对。
研究发现,在不孕症患者中,有性或婚姻问题者占37%,但这通常并非不育的病因。而因性困难所致不育的发生率仅为5.5%,性功能障碍只占不育男子中的2.6%。对受孕失败的焦虑可诱发对抗生育的责难和罪恶感,造成夫妇关系紧张。这类夫妇常回避性活动,即使并不存在实际的性功能障碍,回避本身就是一种机能障碍的行为。生育问题造成的压力对夫妇的负面影响比来自其他问题的压力更强,对女性的影响甚于男性,造成婚姻的冲突增加,性自尊降低,对自己的性表现不满意以及性交频度降低。
有时一方的病理学诊断尽管与不育症无明显关系,对方也会责备埋怨,如女方责怪男方的轻度精子计数降低是她不能生育的原因。当男方被诊断为责任方时会产生更明显的心理障碍,以致继发性功能障碍,特别是勃起无能。有时延迟受精可能是不育的原因或结果,并可造成受孕困难。50%的原发性不育妇女在月经周期的排卵受孕期(也称能育期)性功能障碍发生率显著增高,其中常见的是性欲降低或丧失;75%的男方发生早泄的机会超过10%,尽管如此,能育期性交频度在总体上是增加的。
总之,不育是一种压力,尤其对妇女(对男性只是当他们被确认为责任方时),可影响婚姻及性生活。
正确面对并处理好上述问题对提高夫妇生活质量、增加受孕率是非常重要的。鼓励夫妇一同娱乐,为对方计划惊喜,多进行一些活动,最好不要有儿童在场,这将有助于分散注意力,目标明确的性交活动很自然地让夫妇想到自己的问题。
另外,减少在能育期进行有目的的性生活可能提高性满足。排卵期前后,可对理想的做爱频度及姿势提出调整,同时应让夫妇知道妇女之间存在很大的差异以及在排卵期外的性生活的价值。若能保证至少5天不射精,也有助于增加性生活的频度,营造舒适的气氛或尝试新的做爱技巧也可使双方热情重燃。一些相关的治疗如催眠、运动等也可能对缓解忧虑和紧张有帮助,反过来也有助于加强夫妻关系、性满足以及有助于怀孕。但是如果有特殊的性功能障碍,有必要请有关的医生进行治疗。仅有极少数夫妇的性功能障碍是不育的原发病因。
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